Модицина². Апология - страница 40

Для профилактики повторных атак рекомендуется то же, что и всегда: бросить курить, снизить вес, повысить физическую активность. Вдобавок применяются препараты (дезагреганты и антикоагулянты) и, если удалось его точно установить, хирургическое удаление тромба.

Когда вас разобьет ишемическая атака, весьма вероятно, что вы даже номер «Скорой» не вспомните, даже если соображать будете относительно ясно. Проблема в мозге – не шутка, не надейтесь загуглить свои симптомы или доходчиво объяснить окружающим, вас вряд ли поймут; надежда лишь на то, что кто-нибудь догадается вызвать вам карету или приступ быстро пройдет и вы сделаете это сами.

Из этого вытекает основная проблема этих атак: благодаря кратковременности нарушений (у некоторых пациентов они могут продолжаться менее 10 минут) люди могут забивать на них и не показываться врачам до самой кульминации в виде обширного инсульта и его подруги смерти.

Повтор

Даже если у вас был миллион ТИА, вы их знаете, любите и контролируете, все равно каждый раз необходимо вызывать «Скорую», поскольку никто и никогда не гарантирует вам, что это очередная ТИА, а не полноценный инсульт: у половины пациентов в течение 5 лет после первой атаки развивается настоящий инсульт. Необходимо пройти МРТ или КТ в течение первых 24 часов.

Неплохо иметь при себе бумажку или заметку в телефоне, где будут вкратце описаны ваши типичные симптомы и просьба вызвать «Скорую», чтобы можно было показать ее окружающим людям и медикам, тем самым ~~сняв с них ответственность~~ помогая им быстрее сориентироваться.

Факторы риска

Главный фактор риска для любого варианта событий – высокое АД, ниже 140/90 – наше все. Но давление берется не с потолка и обусловлено следующими проблемами:

Курение

Курение увеличивает риск двукратно. Куришь? Представь некурящего друга: он минимум в два раза дальше от смерти, чем ты. А ты рисковый (-ая)!

Бодипозитив

Ожирение увеличивает риск почти в три раза, поскольку напрямую связано с повышением давления и диабетом, ведущими к инсульту. Пышные телеса прекрасны в своем стремлении в тот мир.

Диабет

В контексте сердечно-сосудистых заболеваний диабет эквивалентен 15 годам старения, т. е. в 50 лет пациент с диабетом уже попадает в группу риска для 65-летних и ему необходима соответствующая профилактика.

Особенность диабета в том, что контроль глюкозы в крови положительно влияет на осложнения микроциркуляции (сосуды сетчатки и почек), а вот на профилактику инсульта не очень, поэтому заниматься нужно всеми остальными факторами.

Как это работает

Здесь перечислены наиболее распространенные признаки, но они могут проявиться и через несколько часов после инсульта, и даже вообще не проявиться. Иногда единственным проявлением может стать необычно резкая и очень сильная головная боль или внезапная, ни с чем не связанная рвота.

Субъективно

Когда вы сами станете счастливым обладателем инсульта, то почувствуете:

• головокружение, а вместе с ним сложность в координации и падения;

• ощущение «выключения» части зрения (а-ля «слепое пятно») или невозможность распознать видимые объекты/лица/текст/цифры;

• вам что-то говорят, но совершенно неразборчиво, вашу речь тоже никто не понимает, все вокруг паникуют;

• внезапную и сильную головную боль;

• сильную слабость, вместе с которой ~~упалочнулсягипс~~ потеряете сознание.

Но благодаря тому, что инсульт становится внезапным доказательством наличия мозга в твоей голове, повреждая последний, вряд ли ты сможешь хоть как-то оценить происходящее, поэтому вся надежда на окружающих. Повышение шансов для каждого из нас – если проходящие мимо будут понимать, что же происходит с болезным, так что лучше бы заставить дырявую память запомнить, как это выглядит со стороны – на фоне полного благополучия и совершенно беспричинно возникают:

Назад Вперед

Модицина². Апология - страница 40

Похожие книги