О рациональной гигиене полости рта при имплантатах - страница 3



Успех дентальной имплантации после завершения ее хирургического этапа (даже при качественно проведенной операции с правильным учетом показаний и противопоказаний) возможен только в том случае, если пациент правильно выполняет гигиенические процедуры по уходу за полостью рта в послеоперационном периоде. Известно, что вокруг шейки имплантата (при одностадийных имплантатах) образуется придесневое кольцо, которое предупреждает попадание бактерий в костную ткань. Налет, скапливающийся в этом придесневом кольце, необходимо регулярно удалять с помощью зубных щеток, флоссов и т. д.


Рис.9. Возможные побочные эффекты при дентальной имплантации


Особенно важны эти рекомендации на послеоперационном этапе, т.к. слизистая оболочка рта еще уязвима для инфекции. Как правило, хирургическое вмешательство сопровождаются разрезами и ушиваниями. Поэтому вся послеоперационная терапия направлена на два момента:

– первый момент: не дать возможности присоединиться инфекции на операционное поле (на швы);

– второй момент: ускорить процесс заживления разрезов врачебных вмешательств.

2. Лист назначений. Послеоперационная терапия

1. Флемоклав (500 мг) солютаб (или амоксиклав или аугментин) – антибиотик, его следует принимать по одной таблетки 3 раза в день в течение 5—7 дней.

2. Эриус – антигистаминный препарат, способствует уменьшению или отсутствию воспалительного процесса после имплантации.

3. Вольтарен (или нурофен, или ибупрофен). Нестероидный противовоспалительный препарат направлен на понижение отечности и на уменьшение воспалительного компонента после операции.

4. Линекс – пробиотик, назначается одновременно с принятием антибиотиков, т.к. прием через рот антибиотика сопровождается изменением желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, молочница, кандидоз).

5. Аскорбиновая кислота – это непременная составляющая обмена веществ. Наша задача обеспечить полноценный обмен веществ в стадии операции, дать возможность организму скорой реабилитации после операции.

6. Поливитамины – по 1 таблетке 3 раза в сутки. Такая же необходимость возникает и для назначения поливитаминов (любые).

7. Кальций Д3 никомед – после антибиотиков в течение месяца. Любая хирургическая операция сопровождается травмой кости. Кальций – главный составляющий компонент костной ткани, крайне необходимый минерал.

8. Тантум Верде раствор – ванночки – с первого дня 3—4 раза в сутки.

Это очень важная гигиеническая составляющая. Рана и швы должны быть всегда чистыми, для этого необходимо соблюдать гигиену. Применять препарат с первого дня до момента снятия швов, а в некоторых случаях – еще неделю после снятия швов.

9. Солкосерил дентальная адгезивная паста – это совершенно безобидный препарат, полученный из крови телят. После полоскания PresiDENT Sensitive plus (Италия), где проводилась операция (область швов) смазать обильно.

10. Препарат «Метрогил Дента» фирмы Unique Рharmaceutical Lаbогаtories (Индия) также предназначен для обработки швов после полосканий.

11. Холод: на место вмешательства в день операции до вечера и до половины следующего дня лед или любой другой замороженный продукт.

12. Нафтизин – капли в нос, по две капли 4 раза в день. Назначается, только, после операций на верхней челюсти, когда установка дентального имплантата сопровождается одновременным поднятием дна гайморовой пазухи (операция синус-лифтинг).

13. Кетанов – по одной таблетке под язык на 12 часов. Как правило, 95% наших пациентов не испытывают болевых ощущений, в остальных 5% случаях Кетанов отлично справляется с болью. Если боль усиливается на 2—3 день, необходимо показаться врачу.