Онкология – дело семейное - страница 23
Профилактика болезни в том и заключается, чтобы блокировать болезненный и разрушительный процесс, не дать ему поселиться в физическое тело.
Об интуиции более подробно остановим свое внимание после того, как мы ознакомим вас с противоопухолевым иммунитетом с точки зрения классической медицины.
Противоопухолевый иммунитет
Если считать, что частота мутаций в клетках животных составляет 10"6-10"7 на один локус (место расположения одного гена, от латинского lokus – место), то у человека ежедневно может возникать около 106 мутантных клеток, из которых часть потенциально злокачественные, из них могут развиваться опухоли. При такой постоянной угрозе появления и размножения в организме генетически чужеродных клеток высшие организмы могут выжить только располагая специфическими механизмами ингибиции (от латинского ingibeze – удерживать) роста мутантных клеток и зашиты от появления опухолей.
У больных с врожденными иммунодефицитными состояниями раковые опухоли возникают в 1000 раз чаше по сравнению с контрольными группами здоровых людей. Наиболее часто у них развиваются лимфомы и ретикуло саркомы.
Характерными особенностями опухолей являются нерегулируемое размножение клеток, пониженная в цитологическом и антигенном отношении дифференциация, способность инвазировать в окружающие ткани, вызывать их деструкцию и дессиминировать.
В 1893 году Р. Вирхов предположил, что причиной рака является раздражение клеток рядом химических канцерогенных веществ и факторов. П. Эрлих высказал идею о применимости концепции иммунного надзора к возникновению и развитию опухолей. Он полагал, что появляющиеся в эмбриональном и в неонатальном периоде клетки опухолей подавляются иммунной системой. -
В шестидесятых годах XX века Ф.Вернет создал учение об иммунологическом надзоре, как основной функции иммунной системы. Эта теория основана на постулате об эволюционном формировании системы иммунитета для сохранения антигенного гомеостаза путем элиминации (от лат. eliminaze – изгонять из + limen – порог, исключение, удаление) всех чужеродных в генетическом отношении клеток.
Фенотипически чужеродность собственных тканей проявляется изменением антигенного состава. Иммунная система распознает чужеродные антигены и элиминирует структуры, содержащие их. Предполагается, что иммунная система способна разрушать сформировавшиеся бластомные зародыши опухоли и таким способом предотвращать возникновение опухолей. Косвенным доказательством того, что специфический иммунитету высших животных предназначен в первую очередь для защиты от мутаций, а не от инфекции может служить тот факт, что у низших животных отсутствует специфический иммунитет, однако, они достаточно надежно защищены от инфекции. Необходимость создания специальной системы и нового вида реактивности была обусловлена увеличением массы тела живых организмов и усложнением дифференциации их тканей, усилением мутагенеза.
Согласно общепринятому мнению, причиной возникновения злокачественных опухолей являются соматические мутации, возникавшие под влиянием экзогенных и эндогенных канцерогенов. Злокачественные опухоли чаше вызывают мутагены, обладающие иммунодепрессивным действием.
В доказательство роли иммунной системы в защите от опухолей могут быть приведены следующие факты:
К ткани опухолей в организме образуются антитела и проявляется клеточный иммунитет;