При сахарном диабете нужно срочно показаться у хирурга каждому больному, у которого возникнет боль и подозрение на некроз участка тканей на головке полового члена.
Гонорея. Как правило, гонорею лечат в стационаре, поскольку эта инфекция стала очень устойчивой к проводимой терапии. И делать это нужно с максимальной скоростью после заражения.
Скрытые инфекции. Сразу же к врачу бежать не надо, но самому здесь ни за что не справиться. Нужно поставить точный диагноз и провести полноценное лечение.
Грибковая инфекция (кандидоз). Эта инфекция – упорный противник, хотя очень больших волнений может и не доставлять. Без врача не обойтись.
Сифилис. Мнимое исчезновение признаков заболевания пусть не радует. Свежий сифилис, безусловно, излечим, но если ничего не делать, то болезнь никуда не денется, а только перейдет во вторичную и третичную стадию. Последствия этой болезни ужасны как для самого заболевшего, а также для партнеров и потомства.
Травма. Повреждения тканей лечатся по тем же правилам, что и травмы других участков тела. Лучше связаться с врачом, чтобы появление рубцов не затруднило в дальнейшем проведение полового акта.
Кондиломы. Разрастания обычно удаляют хирургически, но можно и с помощью мази, хотя сам больной с задачей не справится.
Приапизм. Лечение должно быть начато с максимальной быстротой. Если патологическая эрекция не проходит в течение 48–72 часов, то вероятность успеха ничтожна.
Общие правила по инфекционным заболеваниям: для профилактики инфекции настоятельно рекомендуется использование презерватива; при скрытых инфекциях без обследования полноценное лечение провести невозможно; за редким исключением лечат обоих сексуальных партнеров.
Парафимоз. В течение нескольких минут после возникновения ущемления можно попытаться, обильно смочив головку члена растительным маслом, вправить крайнюю плоть на прежнее место. Если одна, максимум две попытки не удаются, нужно срочно (десятки минут!!!) обратиться в хирургическую клинику.
Рак. Требуется неотложное обращение к онкологу. Щадящее иссечение тканей + лучевая терапия в 90 % случаев дают 5-летнее выживание, если нет отдаленных метастазов. При поражении паховых лимфатических узлов дело хуже.
2.21. Боль в области мошонки
Довольно сильная острая боль в области одного яичка может быть следствием воспалительных процессов разного рода, которые могли поразить это орган. Чаще такая боль возникает у детей предподросткового возраста, подростков и молодых мужчин.
Травма мошонки. А была ли травма? Пример – мальчик 10 лет сел на велосипед для взрослых и поехал «на раме» с холма вниз. Из-за неровности склона холма ноги его соскочили с педалей, и он несколько раз сильно ударившись промежностью и мошонкой о раму, доехал до самого низа. Боль в момент ушиба была очень сильная, потом меньше. Родителям не сказал, дней10 ходил, широко расставляя ноги, между ними был сплошной синяк. Если бы во взрослом состоянии у него появились те или иные сексуальные проблемы (стойкая импотенция?) и в анамнезе он бы упомянул об этом эпизоде, то врач, без сомнения, аргументировано связал бы следствие и причину. Но у этого мужчины никогда никаких проблем на эту тему не отмечалось, и у него от трех женщин родилось 5 здоровых детей. Тем не менее, любая значимая травма мошонки потенциально чревата теми или иными неблагоприятными последствиями (урологическими и сексуальными).
