Основы интенсивной реабилитации. Интенсивная реабилитация инвалидов с применением спецтренажеров - страница 4



Многие пациенты при появлении неуправляемых движений в парализованных конечностях, вместо того, чтобы радоваться, заявляют: «Это спастика…».


Особенно в этом заблуждении их поддерживают находящиеся рядом пациенты, не желающие прилагать усилий для собственной реабилитации.


Совет. Никого не слушайте! Радуйтесь любому ощущению, любому движению, появляющемуся в парализованных конечностях. Тренируйтесь и учитесь управлять этими движениями, переводить их из спонтанных, неуправляемых в произвольные, управляемые.

Десятая ошибка. Борьба с несуществующей спастикой

При начальных стадиях восстановления мышечного тонуса у пациентов практически всегда тонус мускулатуры сгибателей и приводящей мускулатуры будет преобладать над тонусом отводящей мускулатуры и разгибателей. Поэтому будут наблюдаться различные спонтанные сгибания и приведения конечностей, которые будут несколько мешать выполнению упражнений.


При дальнейшей реабилитации в какой-то момент тонус сгибателей и разгибателей, отводящей и приводящей мускулатуры уравновесится. В этот момент будут наблюдаться противоположные явления: конечности будут становиться напряженными, а тело – скованным. Так должно быть! Все это пройдет при дальнейших занятиях.


Совет. Большой ошибкой будет, если вы начнете принимать антиспастические и противосудорожные препараты, вместо того, чтобы продолжить занятия.


Вспомните, что даже здоровые люди, начав заниматься спортивными упражнениями, в течение 1—2 недель испытывают дискомфорт, тяжесть во всем теле, скованность и боль при движениях. Все эти явления носят временный характер.


Тремор (дрожание), возникающий в конечностях на фоне занятий интенсивной реабилитацией, – это высокочастотные, низкоамплитудные сокращения сгибателей и разгибателей, свидетельствующие о восстановлении проводимости. Это нормальное явление, не надо его пугаться. Со временем тремор исчезнет и не будет вас беспокоить.


Спонтанное сгибание или выпрямление конечностей, возникающий в них тремор – обычные явления при занятиях интенсивной реабилитацией. Эти явления – признаки восстановления нервно-мышечного аппарата.


Настоятельно рекомендуем сделать снимки тазобедренных суставов. Часто во время травмы или после операции происходят самопроизвольные вывихи в тазобедренных суставах, которые могут быть причиной спастических явлений. Если вывихов нет, то приступайте к занятиям.

Одиннадцатая ошибка. Забываем о правильном дыхании

Пациенты, начав заниматься интенсивной реабилитацией, игнорируют требование о правильном дыхании.

Отметим, что ЛФК, занятия йогой, цигун-терапия и другие виды гимнастических упражнений основаны на правильной синхронизации дыхания и движения.


Совет. Учитесь с первых дней занятий правильно дышать, тогда путь к восстановлению окажется гораздо короче.

Двенадцатая ошибка. Различные надуманные ограничения

Например ограничения в массаже. Пациентам часто определяют четкое количество процедур массажа и вводят необоснованные ограничения. Назначая пациенту массаж, мы руководствуемся принципом, «чем больше – тем лучше». Также при гигиенических процедурах – рекомендуем применять жесткую мочалку с растиранием пациента до гиперемии (покраснения) кожных покровов, так как это необходимо для улучшения кровоснабжения тканей и улучшения лимфотока


Также придумываются различные ограничения для количества собственных упражнений и времени занятий. Помните, чем больше вы двигаетесь, тем лучше! Устали, отдохнули, продолжили занятия.