Остеохондроз. Современный взгляд на лечение и профилактику - страница 7



При грудных корешковых синдромах часто возникают боли в грудной клетке или брюшной полости. Чаще всего больные жалуются на боли в области желудочно-кишечного тракта. У больных с поражением верхнегрудных корешков могут возникнуть боли в области глотки и пищевода или ощущение инородного тела. Они могут быть постоянными или приступообразными и усиливаются при нагрузке на этот отдел позвоночника.

При патологии среднегрудных корешков могут появиться боли в области желудка. Боли бывают различной интенсивности и усиливаются во время кашля, чихания, при движениях и поворотах, а также при длительной неподвижности в положении сидя или лежа на спине. Нередко они сопровождаются чувством онемения в средней части брюшной стенки. При поражении нижнегрудных корешков больные жалуются на боли различной интенсивности в брюшной полости. Они могут усиливаться во время кашля, чихания, при физиологических отправлениях, в положении сидя или лежа на спине.


Остеохондроз поясничного отдела

Он значительно отличается от грудного и шейного остеохондроза.

Для него характерны боли в пояснично-крестцовой области, спине, в области таза, а также нижних конечностей. Боли появляются после пребывания в неудобной позе, при подъеме тяжестей, резких движениях. Наряду с этим могут наблюдаться нарушения чувствительности, атрофия мышц, двигательные расстройства.

Поясничный прострел (люмбаго) нередко является первым признаком поясничного остеохондроза. Чаще всего внезапная боль возникает во время резкого или неловкого движения, подъема тяжести, физического усилия, иногда ее появление связывают с переохлаждением. Иногда боль нарастает постепенно в течение нескольких дней.

Радикулит, или корешковый синдром — это воспаление нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Он может возникать также и в шейном, и в грудном отделах позвоночника, но чаще поражаются нижние поясничные и верхние крестцовые корешки. Симптомы заболевания в этом случае проявляются в зависимости от того, к каким органам подходят нервные корешки. Поэтому могут наблюдаться головная боль, головокружение, напряженность мышц и сильная боль в спине, отдающая в ногу, боль в области седалищного нерва, судороги и боль в икрах.

Боли сходные – болезни разные

Стоит ли доказывать, как рискует здоровьем человек, ставящий сам себе диагноз «остеохондроз позвоночника» по признаку появления болей в спине? Врачи утверждают, что около 10 % поясничных болей могут быть причиной самых разных заболеваний. Это туберкулезный спондилит, дегенеративно-воспалительные поражения позвоночника (болезнь Бехтерева и другие заболевания), опухоли, врожденная слабость и аномалии развития, травмы позвоночника и опухоли спинного мозга и позвоночного канала, болезни почек, воспаления поджелудочной и предстательной желез, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, аневризма (расширение) аорты, гинекологические заболевания (воспаление придатков), беременность.

Распознать такие отличия в болевых симптомах бывает подчас очень сложно. Например, при туберкулезном процессе болевой синдром в позвоночнике возникает лишь тогда, когда уже разрушается тело позвонка, – болезнь долгое время протекает бессимптомно. Отличие же симптомов хронических воспалительных заболеваний суставов у лиц пожилого возраста состоит в том, что боли в пояснице усиливаются после отдыха и ослабевают во время движения. У больных анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева) боли в пояснице и крестце появляются в основном по ночам.