От цистита до оргазма. Самые интимные вопросы и самые откровенные ответы врача-гинеколога - страница 7
Лечения, как от любой бактерии, на которую найдется свой антибиотик, конкретного нет.
Вирусы агрессивно вмешиваются в наш организм, в наши клетки, пытаясь их изменить под себя. Это борьба…
Но давайте по порядку.
Чек-лист “Когда же стоит задуматься и бежать сдавать анализы на ИППП?”
– наличие патологии шейки матки, любой;
– патологические выделения из половых путей;
– повторяющиеся дискомфорт, жжение или зуд в области вульвы;
– рецидивирующая молочница;
– рецидивирующее нарушение флоры влагалища;
– изменения при кольпоскопии;
– изменения в онкоцитологии;
– смена полового партнера (на ВПЧ лучше не сдавать ранее 2 месяцев после первого контакта);
– часто повторяющиеся циститы;
– при наличии кисты, миомы, полипа, эндометриоза нужно тоже исключить инфекционный фактор.
Вот и нашей героине Ане нужно было бы сдать анализ на ИППП через пару недель после окончания лечения цистита и молочницы.
Какой же анализ будет оптимальным и наиболее информативным для исключения ИППП?
Я предпочитаю комплекс Фемофлор-скрин. Он даст представление о составе вагинальной микрофлоры и ответит на вопрос, есть ли ИППП.
Если у вас обнаружились абсолютные патогены:
– хламидия;
– трихомонада;
– микоплазма гениталиум;
– гонококк,
то эти инфекции подлежат обязательному лечению!
Схема лечения ИППП всегда включает антибиотики и препараты для восстановления флоры на втором этапе.
Лечение полового партнера строго обязательно!
Вопросы могут вызывать так называемые условно патогенные микроорганизмы. Давайте о них поговорим подробнее.
Глава 1.5 Уреаплазма. Лечить нельзя оставить
Уреаплазма вместе с микоплазмой хоминис относиться к инфекциям, передающимся половым путем. Но ее принято относить к условным патогенам. Вот и коварство их в этой условности. В чем же она?
Считается, что если женщина здорова, а именно, не имеет гинекологической патологии и жалоб, и активность уреаплазмы низкая, то можно не лечиться. Это действительно так, НО.
На сегодня данная инфекция очень распространена, в моей практике встречаю ее чаще других ИППП. Но данный возбудитель присутствует отнюдь не в каждом влагалище! И считать ее нормальным представителем микрофлоры считаю ошибочным. Да, выявляется чаще остальных возбудителей. И самое главное, что я вижу крайне мало здоровых женщин без всяких проблем, у которых уреаплазма обнаруживается в анализах, тем более в активной форме.
Данный микроорганизм вызывает скрытое, вялотекущее воспаление. Вроде как выраженных симптомов нет, но у женщины периодически обостряется якобы молочница, возникает цистит, эрозия существует с воспалением, которое мешает ей заживать, и вызывает более обильные выделения, которые порой приобретают неприятный запах. Или возникает дискомфорт в области вульвы. В данных ситуациях при выявлении уреаплазмы ее обязательно нужно лечить.
Важно! Плохо, когда есть ассоциация уреаплазмы и вируса папилломы человека.
А это сегодня очень распространенная комбинация. Уреаплазма и сопутствующая ей анаэробная флора создают благоприятную среду для активности вируса. И организму трудно с ним бороться. А помочь в борьбе мы можем именно лечением уреаплазмы и нормализацией флоры. Таким образом создавая условия, когда вирусу будет не комфортно!
Также, на мой взгляд, лечить уреаплазму нужно тем, у кого есть растущая миома, эндометриоз, возникают кисты яичников или полипы в матке. Ведь одной из причин данных состояний может быть вялотекущий воспалительный процесс. Ну и конечно, убирать ее нужно женщинам с проблемами с зачатием.