потеря контроля над количеством употребляемого вещества, безуспешные попытки сократить его или контролировать прием;
состояние абстинентного синдрома, при котором ПАВ принимаются ради облегчения или предупреждения страданий в результате отмены;
рост толерантности к воздействию ПАВ, потребность в постоянном увеличении дозы для достижения желаемого эффекта воздействия;
прогрессирующая поглощенность употреблением, охваченность сознания предметом зависимости, полное игнорирование всех иных действий, реализация которых прежде доставляла удовольствие;
сужение круга лиц, с которыми употребляется алкоголь или наркотик, употребление со случайными людьми и в одиночку;
продолжение употребления ПАВ, невзирая на явные проявления негативных последствий.
Важно понимать, что все указанные проявления зависимости от психоактивных веществ следует лечить в совокупности, и помнить, что пребывание в заблуждении относительно истинной природы заболевания может дорого обойтись и самой жертве болезни, и всем ее близким.
ГЛАВА 2. СОЗАВИСИМОСТЬ
Семейная болезнь
Люди, встречающиеся с проблемой зависимости близкого человека, в подавляющем большинстве не даже предполагают, что они и сами вовлечены в его болезнь, что своим поведением, как это ни парадоксально звучит, оказывают самое непосредственное влияние на сохранение зависимого поведения. Типичное представление о ситуации у членов семей зависимых: «Проблемы не у меня, а у моего мужа», «У меня в жизни все хорошо. Вот только бы он не употреблял».
Зависимость от психоактивных веществ – болезнь всегда семейная. Она может проявляться у нескольких членов одной семьи, передаваться через поколения, прослеживаться у дальних родственников. И даже если в семье алкоголем или наркотиками злоупотребляет только один человек, страдает все равно вся его семья и все его близкие, поскольку невозможно просто жить рядом с зависимым человеком и не быть эмоционально подключенным к его состоянию.
Психическое состояние, формирующееся у членов семьи больного алкоголизмом или иными формами зависимости, специалисты обозначают термином «созависимость». Для этого состояния характерны сильная поглощенность проблемами и поведением близкого человека, крайняя степень эмоциональной, социальной, а иногда и физической зависимости от него, подчинение собственных интересов удовлетворению потребностей других.
Члены семей и близкие зависимых страдают порой даже и больше, чем сами больные, поскольку они не употребляют психоактивные вещества и, соответственно, переносят свои страдания без той «анестезии», которой сопровождается их воздействие.
Модель созависимого поведения
Любящие близкие не могут отвернуться от дорогого им человека, попавшего в зависимость, оставаться не вовлеченными в его проблемы. Для многих родителей это означало бы личную несостоятельность и полный крах собственной жизни, для супругов – предательство любимого человека в критическом состоянии, именно тогда, когда ему больше всего необходимы помощь и поддержка. Поэтому, как правило, родные выбирают самое простое и логичное для них в данной ситуации решение – они остаются рядом с зависимым и пытаются приспособиться к его болезни, вырабатывая компромиссный стиль поведения, который им дает возможность минимизировать личный стресс.
Приняв установку на компромисс и выживание, выработав приспособительные реакции, они замыкаются в их порочном круге. Такая модель поведения срабатывает эффективно и обеспечивает созависимым защиту от боли, возрастающей с прогрессированием основного заболевания – зависимости. Однако в подавляющем большинстве случаев она оказывает крайне деструктивное влияние на всю систему семейных и межличностных отношений.
