Подготовка к беременности от А до Я - страница 15
Ультразвуковое исследование органов малого таза
Давайте определимся с определением срока беременности, потому что они часто не совпадают у врачей и у женщин. Срок беременности считают по дате месячных:
Первый день беременности = первый день последней менструации
Понятно, что беременность не может наступить в первый день менструального цикла, но представьте, какие вариации мы бы имели, уточняя у женщин возможную дату зачатия!
При трансвагинальном УЗИ (датчик вводят во влагалище) сроки определения беременности могут различаться, но чаще всего:
– в 4,5–5 недель – можно увидеть плодное яйцо в полости матки;
– в 5–6 недель – видно желточный мешок, который остается до 10 недель;
– в 5,5–6 недель – уже можно увидеть плод с сердечной деятельностью.
При трансабдоминальном исследовании, когда датчик располагают на животе, беременность определяется позже. Поэтому УЗИ с целью определения беременности надо выполнять при задержке менструации как минимум на 1 неделю.
Другие признаки беременности.
Когда не было тестов на беременность и УЗИ, женщины ее определяли по ряду симптомов:
– задержка менструации;
– тошнота и рвота по утрам;
– увеличение, болезненность груди;
– учащение мочеиспускания;
– утомляемость.
Эти признаки определяются наиболее часто. Несколько реже наблюдаются неприятные ощущения внизу живота, запор, метеоризм, изжога, заложенность носа, предпочтение одних продуктов и отвращение к другим (все знают о склонности к соленой еде), колебания настроения, головокружение.
Примерно каждая десятая женщина отмечает у себя появление кровянистых выделений, по времени совпадающих с очередной менструацией. Но, как правило, эти выделения не обильны и быстро проходят.
Конечно, все эти признаки непостоянны, наблюдаются далеко не у всех женщин, появляются в разное время от зачатия. Поэтому надо использовать более информативные методы определения беременности.
Биохимическая беременность
Биохимическая беременность определяется положительными тестами на ХГЧ, но она не переходит в клиническую беременность, выявляемую с помощью УЗИ.
Пары часто с большим нетерпением ожидают двух полосок на тесте. Положительный тест на беременность приводит к:
– клинической беременности, заканчивающейся родами;
– клинической беременности, приводящей к выкидышу;
– биохимической беременности.
Биохимическая беременность действительно была зачатием и фактически является очень ранним выкидышем.
Биохимические беременности встречаются довольно часто, на них приходится каждое третье зачатие. Точное их количество определить сложно, поскольку большинство женщин никогда так и не узнают о том, что были беременны. Благодаря появлению сверхчувствительных тестов на определение ХГЧ, стало возможным определение биохимической беременности на ранней стадии:
– тест на беременность может быть положительным уже в первые дни после имплантации;
– характерен низкий уровень ХГЧ, его быстрое последующее снижение;
– небольшая задержка месячных.
Вероятными причинами служат хромосомные аномалии, нарушение процесса имплантации из-за неполноценности внутреннего слоя матки – эндометрия. Есть данные о негативном влиянии продолжительного стресса, хотя не все ученые поддерживают эту точку зрения. Поэтому себя в этом винить точно не стоит. Имеет также значение повреждение сперматозоидов, что приводит к нарушению развития эмбриона и его имплантации.