Прервавшиеся начинания - страница 18
По мнению Фридман и Грэдштейн (1982), «лишь 50 % женщин зачинают после внематочной беременности. Кроме того, шансы на то, что с оставшейся трубой будет что-то не в порядке, возрастают. Следовательно, женщина, пережившая одну внематочную беременность, подвержена большему – на 7–12 % по данным различных исследований – риску пережить еще одну».
Поэтому для родителей, переживших внематочную беременность, горе может не остановиться на потере ребенка, но стать продолжительным процессом оплакивания, требующим последовательного решения физических, эмоциональных, психологических и душевных проблем.
Мертворождение
Более 195 000 женщин донашивают детей до срока или практически до срока и теряют их перед родами или во время них. Это значит, что на 80 живых новорожденных приходится один мертворожденный. Некоторые женщины рожают нормально в эйфории от ожидания, что они скоро увидят и возьмут на руки своих живых, здоровых детей. Некоторые знают заранее, что ребенок внутри мертв и переживают кошмарную боль от того, что носят безжизненного ребенка.
Во многих случаях женщины начинают чувствовать предупреждающие сигналы в виде боли, кровотечения, отсутствия шевелений ребенка и даже какого-то интуитивного ощущения опасности и смерти. Оба родителя могут отрицать эти сигналы в естественной попытке отодвинуть нависшую над ними трагедию и защититься от чудовищности потенциальной утраты. Однако все будут горевать даже в эти первые моменты предчувствия предстоящей утраты.
Реальные известные причины мертворождения включают в себя обвитие пуповины и проблемы с плацентой, токсемию и хромосомные нарушения. Однако часто причины неизвестны, и родители остаются в недоумении относительно того, что пошло не так, что стало причиной этой смерти. В этих случаях родителям даже проще найти способ начать винить себя каким-либо образом, усугубляя и без того сложную задачу преодоления горя.
Отец Мартин, известный священник, завязавший алкоголик и представитель организации «Анонимные алкоголики», часто утверждает в своих лекциях, что у нас есть одна общая черта: неизбежное для людей состояние вины. Он рассказывает о жизненных ситуациях, пробуждающих чувство вины и заставляющих нас наказывать самих себя. Рождение безжизненного ребенка может быть ярким примером такой ситуации.
Чувство вины часто является результатом недостатка или отсутствия информации. К сожалению, исследования показывают, что горюющим родителям бывает трудно найти нужную информацию. В исследовании Пепперс и Кнапп (Knapp, 1980) родители, опрошенные через год после утраты, все еще были неудовлетворены предоставленными им медицинскими объяснениями. Некоторые из этих реакций можно отнести к нормальному желанию узнать все о своем ребенке. К сожалению, из нашей практики работы болезненно ясно, что эмоционально взвинченные родители сталкиваются с сопротивлением, враждебностью и отсутствием поддержки, когда они пытаются получить информацию, которая по праву и по закону принадлежит им. Пепперс и Кнапп приписывают такое отсутствие поддержки частично формальности медицинских процедур, настолько сильно ориентированных на жизнь и на спасение жизни, что эффективность работы со смертью затрудняется или просто-напросто игнорируется.
В состоянии первоначального шока родители не знают, стоит ли брать на руки, прикасаться и каким-либо образом знакомиться со своим безжизненным ребенком. Некоторые исследования указывают на то, что те родители, которые таким образом вступают в контакт, на самом деле исцеляются быстрее. Доктор Эммануэль Льюис, автор нескольких статей, посвященных теме оплакивания мертворожденного младенца, считает, что родители могут эффективнее оплакивать того, кого они более полно знают с эмоциональной точки зрения (1976). Кроме того, он полагает, что в случае видимых аномалий при рождении не следует мешать родителям вступить в контакт, поскольку воображаемая в уме картина обычно намного хуже настоящего уродства. На наших собственных семинарах о горе это было подтверждено участниками, которые, по всей видимости, смогли установить контакт «родитель – ребенок» с «сущностью» своего ребенка.