Про аллергию и иммунитет. Просто и понятно - страница 5



(мометазон, будесонид, флутиказон и др.).

По достижении контроля необходимо выявить причинно-значимый аллерген и рассмотреть возможность проведения АСИТ, потому что данный метод лечения позволит предотвратить переход заболевания к более тяжелым формам и избавит пациента от симптомов аллергии на долгие годы. АСИТ возвращает баланс иммунной системы, и чем раньше пациент получит медицинскую помощь, тем более будет выражен эффект.


Распространенные ошибки в лечении АР:

• частое использование сосудосуживающих препаратов,

• хирургическое вмешательство,

• прием антибиотиков,

• физиотерапия.

Прочие разновидности неинфекционного ринита:

• гормональный, (например, обусловленный беременностью или нарушением функции щитовидной железы);

• медикаментозный (при длительном использовании сосудосуживающих капель);

• неаллергический эозинофильный (воспалительное заболевание слизистой полости носа, часто бывает началом системного аутоиммунного процесса);

• пищевой ринит (триггерами являются определенные продукты питания);

• вазомоторный (нарушение тонуса кровеносных сосудов слизистой носа);

• полипозный[15];

• атрофический[16].


И это далеко не полный список. Еще существует особый тип АР – локальный. Для него характерны симптомы круглогодичного или сезонного АР (как правило, среднетяжелого/тяжелого течения), но отрицательные кожные пробы с аллергенами и отсутствие специфических IgE к аллергенам в сыворотке крови.

Диагностика локального АР проводится с помощью назальных провокационных тестов.

При появлении симптомов заболевания крайне важно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Несмотря на то, что симптомы различных разновидностей ринита очень схожи, для каждого диагноза существует своя тактика лечения.

Полипы в носу

Полипозный риносинусит (ПРС) является хроническим заболеванием, его основное клиническое проявление – образование и повторяющийся рост полипов в полости носа и околоносовых пазухах. Распространенность ПРС составляет 1–5 %. На сегодняшний день в медицине не установлена конкретная причина[17] развития ПРС, хотя существует множество теорий. В основе данной патологии лежат сложные иммунные механизмы воспаления. Часто ПРС сочетается с бронхиальной астмой (у 45 % больных) и пищевой или лекарственной аллергией (у 32 % больных).

Основные симптомы:

• стойкая заложенность носа;

• затрудненное дыхание;

• снижение или полное отсутствие обоняния;

• скудные густые выделения из носа (слизистые или слизисто-гнойные);

• гнусавость голоса;

• головная боль, распирание.


ПРС ухудшает качество жизни больного: вызывает нарушения сна, раздражительность, мешает трудовой и учебной деятельности. Наблюдаться пациенты с хроническим ПРС должны у двух специалистов: отоларинголога и аллерголога-иммунолога.

Диагностика

• Передняя и задняя риноскопия[18] информативна только при уже запущенных стадиях ПРС.

При начальных стадиях и для полной оценки картины проводят:

– эндоскопическое исследование[19]

Если вам понравилась книга, поддержите автора, купив полную версию по ссылке ниже.

Продолжить чтение