Проблемы медицины и биологии - страница 53

Целью данного исследования явилось изучение когнитивных нарушений у больных с сахарным диабетом.

Материалы и методы: 20 пациентам эндокринного отделения областной больницы г.Кемерово проводилась серия тестов для оценки когнитивной активности (ориентировка во времени, месте, оценка восприятия, памяти, речи), лобной дисфункции (оценка концептуализации, беглости речи, динамического праксиса, простая и усложненная реакция выбора, исследование хватательного рефлекса), тест рисования часов. Контрольную группу составили 20 практически здоровых студентов. Все пациенты были разделены на две группы. В первую группу вошли пациенты с клиническим диагнозом сахарный диабет II средней степени тяжести, во вторую – сахарный диабет II тяжелой степени тяжести.

Результаты и их обсуждения: в результате проведенных исследований выявлена обратная зависимость между степенью тяжести диабета и умственной активностью пациентов: чем выше степень тяжести диабета, тем более низок уровень когнитивной активности.

Вывод: одной из причин когнитивных нарушений является сахарный диабет. У данной категории больных отмечается снижение скорости психических реакций, нарушения памяти и способности к обучению. Выявленные расстройства могут быть значительно выражены – вплоть до развития синдрома деменции. Среди факторов, которые лежат в основе развития когнитивных нарушений при сахарном диабете, наибольшее значение придается колебаниям уровня глюкозы (гипер- и гипогликемии) и артериальной гипертензии.

СД II ср.ст.тяж. (баллы)СД II тяж.ст.тяж. (баллы) Когнитивная активность (n=30)26,324 Лобная дисфункция (n=18)16,512,1Тест рисования часов (n=10)6,86,6

Множество факторов внешней среды оказывают неблагоприятное воздействие на морфологию щитовидной железы (ЩЖ). В последние годы для учёта их влияния на структуру и функцию железы введено понятие региональной нормы. Принимая во внимание возросшую хирургическую активность на ЩЖ, знание вариантов формы, расположения и ее размеров в конкретной местности имеет важное практическое значение.

Целью данного исследования явилось изучение возрастной изменчивости макроскопических параметров ЩЖ у взрослых жителей г. Кемерово.

Материалы и методы исследования. Проведено макроскопическое изучение ЩЖ 73 человек обоего пола в возрасте от 18 до 90 лет, причина смерти которых не была связана с заболеванием или травмой органа. Были сформированы 4 группы: 1. зрелый возраст (1-период): 18-35 лет; 2. зрелый возраст (2-период): 36-60 лет (муж.), 36-55 лет (жен.); 3. пожилой возраст: 61-74 года (муж.), 56-74 года (жен.); 4. старческий возраст: 75-90 лет. Объем ЩЖ определяли по изменению уровня жидкости в мерном цилиндре при погружении в него органа.

Результаты и их обсуждение. В 16 случаях, что составило 22 %, выявлена асимметрия долей ЩЖ, в том числе у 10 (14 %) мужчин и 6 (8 %) женщин. Чаще правая доля превышает левую. Пирамидная доля обнаружена в 4 % случаев, как правило, она располагается справа. Добавочные дольки имелись у 3 мужчин (4 % всех случаев). Средний объем ЩЖ у мужчин 22,32±1,35см3, у женщин – 19,63±2,16см3. У женщин максимального объема железа достигает в пожилом возрасте, у мужчин – во втором периоде зрелого. Возрастные колебания объема у мужчин менее выражены, чем у женщин.