Психиатрия. Курс для чайников - страница 21



Снижение памяти, ее ослабление может наблюдаться в структуре психорганического синдрома. Данный синдром, кроме гипомнезии, включает в себя еще снижение уровня мышления и интеллекта (снижение сообразительности, умения решать задачи) и эмоциональную лабильность. Эмоциональная лабильность проявляется в том, что человек легко может заплакать, легко раздражается, становится легко обидчивым, ранимым. Психорганический синдром обычно развивается медленно при различных повреждениях головного мозга (при артериальной гипертонии, атеросклерозе сосудов головного мозга, нейроинфекциях, после черепно-мозговых травм, при хронических интоксикациях и т. д.). Часто признаки психорганического синдрома можно заметить у пожилых людей, страдающих хроническими болезнями, ухудшающими кровоснабжение головного мозга (гипертония, атеросклероз и т. д.).

1.2.5. Расстройства сферы интеллекта

Под интеллектом понимают способность мозга и психики к адекватному восприятию и обработке информации и решению различных задач: жизненных, бытовых или научных.

Интеллект обеспечивается совокупной работой многих психических процессов: восприятия, мышления, памяти, воображения, внимания, речи, воли.

В норме у здорового взрослого человека интеллекта должно хватить, как минимум, на самостоятельное и независимое существование. В норме интеллект колеблется в широких пределах: от обычной глупости до гениальности. Большинство людей находятся где-то посередине.

Когда интеллект оказывается ниже определенной условной границы, то говорят о слабоумии.

Слабоумие принято делить на два вида: врожденное и приобретенное.

Врожденное слабоумие имеет название "олигофрения". Более современные название олигофрении – "умственная отсталость" и "интеллектуальная недостаточность". Олигофрении раньше подразделяли на три степени – дебильность, имбецильность и идиотия. Эти термины давно стали в народе ругательными словами и имеют устойчивый негативный стигматизирующий оттенок.

В современных классификациях умственная отсталость делится на 4 степени: легкая, умеренная, тяжелая и глубокая.

При легкой степени умственной отсталости эта патология не так заметна для окружающих, эти люди могут работать на простых работах, порой жить самостоятельно. Обычная школьная программа для них недоступна для понимания. Пример такого человека вы можете увидеть в замечательном фильме «Форрест Гамп» (1994), в котором у главного героя имеется легкая умственная отсталость.

При глубокой степени – это уже пациенты, нуждающиеся в контроле и уходе, не способные даже к элементарному самообслуживанию.

Причиной олигофрении могут быть различные генетические заболевания, неблагоприятные факторы (травмы, инфекции, отравления) полученные во время беременности матери, в родах или в первые 2–3 года жизни ребенка.

Умственная отсталость начинает проявляться в первые 2–4 года жизни, когда становится заметно, что ребенок отстает в развитии. В более легких случаях олигофрения становится заметной для родителей только, когда ребенок идет в школу, и начинаются проблемы с учебой.

Деменция – это приобретенное слабоумие. Т. е. человек в течение жизни нормально развивался, вырос, учился, работал, а потом началась болезнь и появилось слабоумие.

Причины деменции могут быть самые разные:

– у пациентов до 40–50 лет это чаще всего травмы головного мозга, инсульты, мозговые инфекции, алкоголизм, сифилис, тяжелые формы шизофрении, эпилепсия и т. д.;