Цель исследования. Изучение психологических факторов комплаенса и ресурсного потенциала личности ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию (АРВТ).
Гипотезы исследования
Н0: ВИЧ-инфицированные пациенты, получающие АРВТ и имеющие различный уровень комплаенса, не имеют значимых межгрупповых различий в направленности и форме совладающего поведения.
Н1: Пациенты, имеющие значимые трудности в соблюдении режима приема препаратов АРВТ, вошедшие в экспериментальную группу, характеризуются более пассивными и дезадаптивными формами совладающего поведения, а также ограниченным и неэффективным использованием личностных ресурсов.
Н2: Пациенты, успешно справляющиеся с организационными трудностями в соблюдении режима приема препаратов АРВТ, вошедшие в контрольную группу № 1, характеризуются более инициативными и адаптивными формами совладающего поведения, эффективным использованием личностных ресурсов.
Н3: Успешность преодоления организационных трудностей в приеме препаратов АРВТ в качестве химиопрофилактики передачи ВИЧ ребенку беременными женщинами с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция, включенными в контрольную группу № 2, преимущественно обусловлена ценностно-мотивационной направленностью личности и индивидуальным значением материнства, нежели адаптивностью форм совладающего поведения.
Н4: Личностные акцентуации обладают как адаптивным, так и дезадаптивным ресурсным потенциалом. Эффективность совладающей активности при взаимодействии с проблемной ситуацией зависит от степени осознанности спектра личностных ресурсов и опыта построения адаптивных, или наоборот, дезадаптивных поведенческих паттернов.
Характеристики выборки. Исследование проводилось на базе ГОБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями «Хелпер» в г. Великом Новгороде в период с 2012 по 2014 г. В исследовании приняли участие 140 чел., мужчин и женщин, в возрасте от 25 до 45 лет с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция. Экспериментальную группу составили 50 пациентов, получающих АРВТ и имеющих значимые трудности в соблюдении режима приема препаратов. Контрольную группу № 1 составили 50 пациентов, получающих АРВТ и успешно справляющихся с организационными трудностями в соблюдении режима приема препаратов. Контрольную группу № 2 составили 40 беременных женщин, успешно справляющихся с организационными трудностями в приеме АРВТ в качестве химиопрофилактики передачи ВИЧ ребенку.
Методики. В работе реализована схема исследования, сочетающая применение методик самоотчета (опросников) и методики экспертной оценки. В качестве методик самоотчета применялись: опросник «Способы совладающего поведения» Р. Лазаруса, С. Фолкмана, адаптированный Т. Л. Крюковой, Е. В. Куфтяк, М. С. Замышляевой в 2004 г., «Опросник для выявления акцентуаций характера» К. Леонгарда, Г. Шмишека, в адаптации В. М. Блейхера, 1973 г., «Опросник перфекционизма», разработанный Н. П. Гаранян, А. В. Холмогоровой в 2008 г., методика «Индекс жизненного стиля» (Life Style Index) Р. Плутчик, Х. Келлермана, Х. Р. Конте. С целью получения специфических данных были адаптированы «Опросник субъективной удовлетворенности лечением» Н. Б. Лутовой, А. В. Борцова и В. Д. Вида 2007 г. и «Шкала медикаментозного комплаенса» Н. Б. Лутовой, А. В, Борцова, А. Я. Вукс, В. Д. Вида 2007 г. Также был применен клинико-биографический метод (исследование анамнеза жизни и заболевания пациентов) в форме полуструктурированной беседы.
