Научение пациента справляться с тревогой, стрессом и внутренними проблемами, не прибегая к бегству.
Цели когнитивно-поведенческой терапии при дромомании
Осознание когнитивных искажений: Важно научить пациента распознавать и анализировать те мысли и убеждения, которые побуждают его к частым перемещениям. Например, пациент может убеждать себя, что «я не могу быть счастлив, если не уеду» или «жизнь слишком скучна, если я остаюсь на одном месте». КПТ помогает оспорить такие искажения и найти более рациональные и конструктивные способы мышления.
Изменение поведения: КПТ помогает пациенту разобраться в своих импульсивных действиях и научиться осознанно менять свои паттерны поведения. Вместо того чтобы действовать на основе импульса и сразу же убегать или путешествовать, пациент научится искать альтернативные способы справляться с тревогой, стрессом или неудовлетворенностью.
Управление эмоциями: Важной частью КПТ является обучение пациента стратегиям управления своими эмоциями. Например, когда пациент чувствует желание убежать или перемещаться, он может использовать различные техники для управления своим эмоциональным состоянием, такие как расслабление, дыхательные упражнения, или когнитивная реструктуризация (замена негативных мыслей на более адаптивные).
Укрепление навыков решения проблем: Вместо того чтобы избегать проблем с помощью перемещений, КПТ обучает пациента конструктивным способам решения жизненных проблем, что позволяет снизить необходимость в бегстве.
Основные этапы когнитивно-поведенческой терапии при дромомании
Оценка и диагностика: На первом этапе терапевт проводит детальное интервью с пациентом, чтобы понять, что именно вызывает его желание путешествовать или перемещаться. Важно выяснить, какие эмоции и переживания стоят за этим поведением (например, тревога, депрессия, экзистенциальная пустота и т. д.). Терапевт может также использовать специальные анкеты или тесты для выявления когнитивных искажений, которые способствуют дромомании.
Построение терапевтической альянса и осознание проблемы: На этом этапе терапевт работает с пациентом над созданием доверительных отношений и помощи ему в осознании природы его стремлений к путешествиям. Это включает в себя работу с убеждениями, такими как «путешествия – единственный способ справиться с моими проблемами» или «мне нужно уехать, чтобы почувствовать себя живым». Цель – помочь пациенту осознать, что перемещения не решают его проблемы и не приносят долгосрочного облегчения.
Когнитивная реструктуризация: На этом этапе терапевт помогает пациенту изменить иррациональные мысли и убеждения, которые приводят к бегству. Например, если пациент думает, что «я никогда не буду счастлив, если останусь здесь», терапевт помогает оспорить эту мысль и найти доказательства, что счастье возможно и в других условиях, и что перемещения не решат проблемы. Вместо этого пациент может учиться искать способы справляться с трудностями, не прибегая к бегству.
Модификация поведения: Терапевт помогает пациенту осознать, какие конкретные ситуации или эмоции вызывают желание покинуть место или начать путешествие. Вместо того чтобы действовать импульсивно, пациент учится заранее планировать свои действия и искать способы справляться с тревогой или неудовлетворенностью. Например, если пациент чувствует желание уехать, он может предложить себе поработать над дыхательными упражнениями или выполнить какие-то действия, которые помогут ему справиться с эмоциями.
