Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при перфекционизме
Пациент – 30-летняя женщина, Анна, работает в сфере маркетинга. Она страдает от перфекционизма, который сильно влияет на её профессиональную и личную жизнь. Она часто чувствует тревогу и переживает из-за того, что не может выполнить свою работу идеально. Из-за этого она часто прокрастинирует, откладывает задачи или тратит слишком много времени на детали. Анна также чувствует, что её усилия недостаточны, и часто критикует себя за неудачи.Контекст:
1. Начало сессии: Обзор текущих проблем
Добрый день, Анна. Как ты себя чувствуешь? Есть ли что-то, что ты бы хотела обсудить на сегодняшней сессии?Терапевт:
Здравствуйте. Я снова переживаю из-за работы. У меня есть проект, который я должна закончить, и мне кажется, что всё должно быть идеальным. Я просто не могу приступить к работе, потому что постоянно думаю, что не сделаю всё как надо.Анна:
Звучит, как будто ты чувствуешь большую тревогу, думая о том, что проект должен быть абсолютно идеальным. Расскажи подробнее, что происходит в твоих мыслях, когда ты начинаешь работать над этим проектом?Терапевт:
Да, я постоянно думаю, что если я не сделаю всё идеально, все заметят и подумают, что я некомпетентна. Я боюсь, что это повлияет на мою репутацию, и меня могут уволить. Это мешает мне работать.Анна:
Понимаю. Ты упомянула, что боишься потерять свою репутацию. Давай попробуем разобрать эту ситуацию более детально. Ты чувствуешь, что всегда должно быть идеально? Как ты оцениваешь свои усилия, если результат не идеален?Терапевт:
2. Работа с искажёнными мыслями
Давай проведем упражнение по анализу твоих мыслей. Мы сделаем это, чтобы лучше понять, как твои убеждения влияют на твоё поведение. Подумай о недавнем случае, когда ты испытывала тревогу из-за перфекционизма. Можешь ли ты вспомнить конкретную ситуацию?Терапевт:
Да, это случилось с проектом, который я должна была представить на собрании. Я боялась, что мои коллеги заметят даже малейшие ошибки, и я провела весь день, проверяя детали. Я так переживала, что в итоге не успела сделать всё, что хотела.Анна:
Хорошо, теперь давай запишем, какие мысли приходят тебе в голову, когда ты думаешь об этом проекте. Напиши их на листе.Терапевт:
«Если я не сделаю всё идеально, меня осудят. Я не могу допустить ошибку. Люди подумают, что я некомпетентна».Анна:
Отлично. Теперь давай зададим себе несколько вопросов, чтобы оспорить эти мысли. Во-первых, насколько вероятно, что тебя осудят, если ты не сделаешь всё идеально? Подумай, есть ли реальные доказательства тому, что твои коллеги будут так сильно критиковать твою работу?Терапевт:
Ну, на самом деле, никто не говорил, что моя работа должна быть идеальной. На последних встречах никто не обращал внимания на мелкие детали. Я просто думала, что они могут судить меня, если я не буду делать всё идеально.Анна:
Здорово, ты уже видишь, что твои мысли не всегда отражают реальность. Теперь давай попробуем заменить эту мысль на более реалистичную. Что бы ты могла сказать себе вместо «Если я не сделаю всё идеально, меня осудят»?Терапевт:
Может быть, «Я могу сделать свою работу хорошо, даже если не все детали будут идеальными, и люди оценят мои усилия, а не только конечный результат».Анна:
Отлично! Теперь ты можешь видеть, как важно задавать себе более сбалансированные мысли, которые помогают снизить тревогу и повысить уверенность.Терапевт:
