Пример: Терапевт помогает клиенту определить, какие ценности важны для него в отношениях (например, уважение и доверие), и помогает подумать, насколько текущее положение дел соответствует этим ценностям.
– Ориентация на действия (Committed Action): Этот принцип фокусируется на том, чтобы клиент сделал осознанный выбор и принял действия, соответствующие его ценностям, несмотря на болезненные эмоции. Если для человека важна честность и доверие в отношениях, терапевт может помочь ему выработать шаги для того, чтобы решить, как действовать в сложной ситуации (например, поговорить с партнером, принять решение о прекращении отношений или восстановить доверие).
Пример: Терапевт может предложить клиенту действовать в соответствии с его ценностями. Например, если клиент ценит честность, можно предложить открытый разговор с партнером о переживаниях и том, что произошло.
Структура терапевтической сессии с использованием ACT
– Введение и установление целей: В начале сессии терапевт помогает клиенту обозначить текущие переживания и их влияние на жизнь. В случае измены это может быть страх, гнев, чувство предательства и разочарования.
– Принятие эмоций и мыслей: Терапевт помогает клиенту осознать свои чувства и мысли, связанные с изменой, а также обучает их принятию, а не избеганию. Принятие этих эмоций помогает уменьшить внутреннее сопротивление и стресс.
– Дистанцирование от мыслей (cognitive defusion): Клиент учится воспринимать мысли как события, а не как факты. Это позволяет снизить их влияние на эмоциональное состояние и поведение.
– Прояснение ценностей и целей: Терапевт помогает клиенту выявить его ценности (например, что для него важно в отношениях, в жизни) и понять, как эти ценности могут направить его действия.
– План действий: Окончательная цель терапии – помочь клиенту выбрать действия, которые соответствуют его ценностям и целям, несмотря на болезненные эмоции, связанные с изменой.
Пример терапевтической сессии
Клиент: Анна, 32 года, узнала о том, что ее муж ей изменил. Сейчас она переживает чувство предательства и разочарования.
Терапевт: Привет, Анна. Как вы себя чувствуете сегодня?
Анна: Здравствуйте. Честно говоря, мне очень тяжело. Я чувствую себя как будто потеряла часть себя. Я все время думаю, что буду одинока и никто меня больше не полюбит.
Терапевт: Это очень больно, и понятно, что такие мысли могут вас сильно огорчать. Давайте попробуем понять, что вы чувствуете в этой ситуации. Принятие этих эмоций – это первый шаг к облегчению. Вы можете позволить себе чувствовать боль, не пытаясь избежать или подавить эти чувства. Как вы относитесь к тому, чтобы попробовать прожить эту боль, а не бороться с ней?
Анна: Я понимаю, что я не могу избавиться от боли, но мне сложно принять это. Мне хочется просто забыть.
Терапевт: Это естественная реакция. Принятие – это не значит, что вы соглашаетесь с тем, что произошло. Это значит, что вы не будете пытаться сопротивляться тем эмоциям, которые сейчас есть. Давайте попробуем провести небольшой эксперимент. Как вы думаете, как бы вы себя почувствовали, если просто позволили бы себе почувствовать эту боль, не избегая её?
Анна: Возможно, это не будет так плохо, как я себе представляю.
Терапевт: Отлично. Мы будем двигаться шаг за шагом. Ваши эмоции – это не то, что вас определяет. Это то, что нужно просто принять, чтобы двигаться дальше. Следующий шаг – помочь вам понять, что важно для вас в отношениях. Какие ценности вы считаете важными в вашей жизни и отношениях?
