Активное принятие изменений: Пациент может быть научен заниматься действиями, направленными на принятие своего тела таким, какое оно есть. Например, принятие старения через занятия спортом или медитацию, а не через постоянные усилия по сохранению внешнего облика.
2.3. Техника самонаблюдения
Пациент может вести дневник, в котором фиксирует свои мысли и эмоции, связанные с внешностью и старением. Это помогает выявить связи между определенными ситуациями и негативными мыслями.
Наблюдение за мыслями: Например, пациент может записывать моменты, когда он чувствует беспокойство или страх перед старением, и соотносить их с ситуациями, когда ему приходится оценивать свою внешность.
Анализ эмоций: Важно, чтобы пациент не только фиксировал мысли, но и эмоции, связанные с ними, а затем сравнивал их с реальностью. Это помогает пациенту увидеть, насколько его реакции чрезмерны и не соответствуют реальным обстоятельствам.
2.4. Модификация поведения через подкрепление
Поведенческая часть КПТ включает изменение поведения, связанного с поиском внешнего одобрения и идеализацией внешности.
Подкрепление здорового поведения: Например, пациенту может быть предложено фокусироваться на действиях, которые способствуют развитию внутренней ценности, таких как волонтерская деятельность, творческие хобби или занятие спортом ради здоровья, а не ради внешнего вида. Эти действия укрепляют чувство самоценности, не зависящее от внешности.
Реалистичные цели: Вместо того чтобы ставить целью идеальную внешность, пациентам рекомендуется устанавливать цели, связанные с поддержанием физического и психического здоровья. Это может быть, например, занятие спортом для укрепления здоровья, а не для сохранения молодости.
2.5. Рассмотрение возраста как части жизни
Синдром Дориана Грея сильно связан с страхом старения, что влияет на самооценку человека. КПТ помогает пациенту пересмотреть свою концепцию старения.
Модификация восприятия старения: Вместо того чтобы воспринимать старение как потерю ценности, пациенту предлагают рассматривать его как естественный процесс, в котором есть свои преимущества, такие как жизненный опыт, мудрость и умение справляться с трудностями.
Новые источники ценности: Важно, чтобы пациент научился видеть свою ценность не только в физической привлекательности, но и в личностных качествах, развитии умений, отношений и достижения внутренней гармонии.
2.6. Групповая терапия и поддержка
Групповая терапия может быть полезна, особенно если пациент испытывает проблемы с изоляцией и ощущением отчужденности из-за своего внешнего вида. В таких группах можно обмениваться опытом, поддерживать друг друга и воспринимать проблемы как общие.
Работа в группе: Групповая динамика позволяет пациенту осознать, что многие люди переживают схожие проблемы, и поддержка других участников помогает снизить напряжение и страхи.
3. Пример сессии КПТ для синдрома Дориана Грея
1-я сессия:
Цель: Создать безопасную атмосферу и наладить контакт с пациентом. Оценка его текущих переживаний и проблем, связанных с внешностью.
Задание: Пациент начинает вести дневник мыслей, фиксируя, когда и как он переживает по поводу своей внешности, старения и восприятия окружающими.
2-я сессия:
Цель: Выявить и оспорить искаженные убеждения, например, что «моя внешность – это единственная вещь, которая определяет мою ценность».
Задание: Терапевт помогает пациенту анализировать, как эти убеждения сказываются на его жизни. В ходе сессии пациент начинает разрабатывать более здоровые альтернативы этим убеждениям.
