Реалистичная мысль: "Иногда мои мысли могут быть тревожными, но я могу учиться справляться с ними."
3. Постепенная экспозиция к страхам
Цель: Снизить тревогу и страх, связанные с ощущением внешнего контроля и утраты автономии.
Как делать:
Терапевт помогает пациенту составить список ситуаций, которые вызывают у него ощущение внешнего контроля или беспомощности.
Ситуации должны быть расположены от наименее тревожных до наиболее тревожных.
Пациент поочередно сталкивается с этими ситуациями, начиная с менее пугающих, и постепенно увеличивает сложность.
Важно, чтобы пациент был полностью осведомлен о том, что его страхи не основаны на реальности, и что эти ситуации можно пережить, сохраняя контроль.
Пример:
Ситуация 1: Чтение своих мыслей вслух, чтобы осознать, что они принадлежат ему.
Ситуация 2: Принятие решения самостоятельно и не поддаваться сомнениям о внешнем контроле.
Ситуация 3: Практика действия в ситуации, где кажется, что кто-то контролирует его действия (например, выполнение повседневных дел без «подсказок»).
4. Метод «Что если?»
Цель: Снижение тревоги, связанной с ощущением внешнего контроля, через оценку реальных и нереальных последствий.
Как делать:
Пациент представляет себе самые худшие последствия того, что его мысли или действия контролируются извне.
Затем он задает себе вопрос: «Что если это действительно так?»
Пациент анализирует, что произойдет, если его мысли будут контролироваться (например, «Это будет ужасно, но я все равно могу справиться»).
Затем терапевт помогает оценить, насколько эти страхи реальны, и как пациент может реагировать в реальной ситуации.
Пример:
Пациент может думать, что его мысли контролируются: «Что если кто-то управляет моими мыслями?»
Ответ на вопрос: «Что если это так?»
Оценка реальности: «Это не означает, что я не могу вернуть контроль, и я могу работать над восстановлением чувства контроля.»
5. Реалистичная оценка ситуаций
Цель: Повышение осознанности и объективности в восприятии происходящего.
Как делать:
Пациент выбирает одну ситуацию, когда он чувствовал себя под контролем внешних сил.
Он анализирует ситуацию, оценивает ее шаг за шагом: кто был вовлечен, что происходило, что чувствовал пациент.
Затем терапевт помогает пациенту переосмыслить ситуацию с учетом новых, более реалистичных мыслей.
Пациент фиксирует, что из того, что произошло, было его собственным решением и контролем, а что являлось результатом временной тревоги или искажения восприятия.
Пример:
Ситуация: Пациент чувствует, что его движения контролируются, когда он выполняет задание.
Оценка: «Это было сложное задание, и я чувствовал стресс. Но я контролировал свои действия и принял решение выполнять его шаг за шагом.»
6. Метод «Повторяющиеся мысли»
Цель: Снижение частоты и интенсивности навязчивых и иррациональных мыслей, связанных с внешним контролем.
Как делать:
Пациент учит себя повторять позитивные утверждения, когда возникают мысли о внешнем контроле.
Эти утверждения помогают переключиться на более рациональное восприятие, повышая уверенность в себе и своем контроле.
Терапевт помогает выбрать позитивные утверждения, которые могут заменить искаженные мысли.
Пример утверждений:
«Мои мысли и действия находятся под моим контролем».
«Я способен принимать решения, основанные на своем опыте и здравом смысле».
«Я могу контролировать свои реакции, несмотря на внешние обстоятельства».
