Терапевт: – А есть ли ситуации, где вы ей отказывали, и это не разрушило ваши отношения?
Клиент: – Да, в прошлом году я не смогла помочь ей с переездом, но потом она сказала, что понимает.
Вывод: Клиент начинает замечать, что его мысли «Я эгоист» и «Она перестанет меня любить» – это когнитивные искажения (персонализация и катастрофизация).
3. Когнитивная реструктуризация
Терапевт: – Как вы думаете, могли бы быть альтернативные мысли в этой ситуации?
Клиент: – Может быть, что отказ – это нормально, если у меня свои дела. И, возможно, она поймёт, что я не могу всегда помогать.
Терапевт: – Отлично! Давайте запишем новую мысль:
«Я имею право отказывать, когда у меня нет ресурсов». «Отказ не делает меня плохим человеком».
Работа: Терапевт помогает клиенту проговорить и утвердить эти новые убеждения, сравнивая их с предыдущими автоматическими мыслями.
4. Поведенческий эксперимент
Терапевт: – Вы готовы попробовать новый подход в похожей ситуации? Например, если сестра снова попросит о помощи, что вы могли бы сделать?
Клиент: – Я скажу, что не могу сейчас помочь, но предложу другой способ, например, дать ей совет.
Терапевт: – Отличный план. Вы также можете наблюдать за её реакцией и записать, что почувствовали в этот момент.
Домашнее задание:
Клиенту предлагается в течение недели практиковать отказ с учётом собственных границ. Вести дневник: фиксировать свои мысли, чувства и поведение в подобных ситуациях.
5. Работа с эмоциями
Терапевт: – Какие чувства вы испытали после разговора с сестрой?
Клиент: – Чувство вины и страха.
Терапевт: – Что вы обычно делаете, чтобы справиться с такими эмоциями?
Клиент: – Я стараюсь больше помогать, чтобы компенсировать вину.
Терапевт: – Вместо этого давайте попробуем технику майндфулнесс. Закройте глаза, обратите внимание на своё дыхание. Позвольте чувству вины быть, но просто наблюдайте за ним, как за волной, которая приходит и уходит.
Результат: Клиент учится выдерживать негативные эмоции, не возвращаясь к созависимому поведению.
6. Подведение итогов сессии
Терапевт: – Что важного вы сегодня узнали?
Клиент: – Я поняла, что отказ не делает меня плохой сестрой. И что мои чувства вины – это не всегда правда, а иногда просто привычка думать так.
Терапевт: – Прекрасное осознание. Вы готовы попробовать новые подходы на практике?
Клиент: – Да, я буду стараться следить за своими мыслями и чувствами, а также уважать свои границы.
Результат сессии
Клиент осознал, что его когнитивные искажения (например, персонализация и катастрофизация) усиливают чувство вины. Сформированы новые убеждения, позволяющие устанавливать здоровые границы. Клиент получил практические инструменты (поведенческий эксперимент и майндфулнесс) для работы с эмоциями и поведенческими паттернами. Впервые началась работа над отказом от компенсаторного поведения (гиперопеки).
Эти изменения будут закрепляться в дальнейших сессиях с помощью анализа новых ситуаций, работы с эмоциями и поведенческой активации.
