Размышления психотерапевта - страница 31



Другой вопрос о том, в каких условиях будет расти ребенок таких родителей, какой уровень интеллекта, характер и тип нервной системы он унаследует от них. Существует целый комплекс различных факторов – как благоприятных, так и провоцирующих возникновение заболевания у ребенка, подростка, взрослого. По своей сути это тот же список, что и для всех остальных людей, т.к. отдельные ученые-психиатры считают, что в принципе ту или иную степень предрасположенности к шизофрении имеет примерно каждый второй из нас…

Человек, который живет в психологически неблагоприятной обстановке (в семье, в школе, в училище или институте, на работе), кроме этого, подвергается еще и периодическим воздействиям мощных нервных стрессов, имеет достаточно "хорошую" почву для возникновения на первом этапе невроза (от легкого до тяжелого), а на втором – шизофрении. Кстати говоря, слишком спокойное отношение и медиков и населения к неврозам (которые в настоящее время имеются у 40-60% городского населения и у 30-50% сельского) во многих случаях является причиной отсутствия своевременного и квалифицированного лечения этого на самом деле серьезного предвестника тяжелейшего психического заболевания.

Не говоря уже о том, что общий уровень культуры здорового образа жизни в нашей стране крайне низкий, решение вопросов психогигиены и психопрофилактики на государственном уровне, как впрочем, и проблемы лечения легких и умеренных неврозов, находится на крайне примитивном уровне (если смотреть в масштабах страны).

Слово "психиатр" и даже "психоневролог" остаются для 95 % населения весьма нарицательными понятиями, нежелательными для появления в их жизни, подобно "прокурору", "следователю", "судебно-медицинскому эксперту". При этом поликлиники общего профиля с невропатологом в своем составе, как и терапевтические и неврологические отделения обычных больниц не обладают в 90 % случаев ни должной квалификацией, ни желанием, ни возможностью заниматься преимущественно невротическими состояниями и неврозами. Нередко эта функция просто-напросто запрещена главным врачом этого учреждения или еще более высоко стоящим начальством. Как правило, вопрос о степени необходимости психотерапевта в той или иной больнице или поликлинике решается на уровне главного бухгалтера райздрава или горздрава. "Мне лучше знать: нужен психотерапевт или нет", – говорят они…

      Еще несколько лет назад мне пришлось быть или свидетелем или участником нескольких весьма серьезных конфликтов на уровне отдельных ведомственных министерств из-за вопроса о предельно неудовлетворительной организации диагностики, лечения и профилактики психических заболеваний работников этих ведомств, причем, как центральных служб, так и периферийных.

      С проблемой понимания шизофрении ситуация в чем-то похожа на проблему СПИДа. Большинство считает, что СПИДом болеет в основном представители "группы риска" с низким уровнем нравственности, забывая о тысячах совершенно невинных детей, начиная с младенческого возраста, и других достаточно приличных категорий населения, которые получили эту болезнь через плохо обработанные многоразовые шприцы и иголки или же в процессе переливания зараженной донорской крови и кровезаменителей, изготовленных из нее. Изучение более 10 тысяч больных шизофренией в самых разных регионах нашей страны показало, что заболеть этой болезнью, скорее всего, могут люди с чувствительной нервной системой с высоким уровнем культуры и интеллекта, утонченностью душевной структуры личности. К ним в первую очередь относятся истинные представители интеллигенции, люди с творческой "жилкой", гуманитарного типа. Человек грубый, примитивный или просто недалекий, имеет значительно меньше шансов стать больным шизофренией.