Здоровье населения (общественное здоровье) складывается из здоровья каждого индивида. Состояние же здоровья отдельного человека определяет его способность обеспечивать собственное благополучие и реализацию потребностей низшего и высшего порядка и таким образом благосостояния общества в целом.
Состояние здоровья человека определяется системой факторов, включающей факторы, которые зависят от системы здравоохранения (на которые здравоохранение может воздействовать), и факторы, на которые здравоохранение не может оказывать изменяющего воздействия.
Здоровье достигается путем постоянных усилий всех государственных и общественных структур, граждан, участвующих в общественном процессе. Фактически речь идет о взаимоотношениях между государственной (муниципальной) властью, здравоохранением (как частью публичной власти), общественным и индивидуальным здоровьем. Характер этих взаимоотношений определяет или детерминирует определенный уровень здоровья отдельного индивида и общества.
Система здравоохранения относится к области оказания социальной помощи. В связи с этим при социальной направленности деятельности государства здравоохранение занимает одно из центральных мест в обществе, так как обеспечивает поддержание определенного уровня здоровья граждан и «опосредованно определяет экономическое и социальное благополучие общества»[92].
Известно, что на здоровье населения оказывают влияние социально-экономическое состояние общества, условия труда и быта, включая антропогенное воздействие (40–50 %), геофизические особенности места проживания (20 %), генетические и конституциональные особенности (20 %), собственно медицинская деятельность (7 – 15 %)[93].Таким образом, система, имеющая «скромные» возможности влиять на здоровье людей, часто оказывается единственно ответственной за укрепление и качество здоровья населения.
Многие государственные и общественные структуры могут и призваны влиять на социально-экономические факторы, экологическую ситуацию, образ жизни, однако нередко оказываются в стороне от решения различных аспектов общественного здоровья. Каковы же эти структуры? В первую очередь, политическая элита общества, органы государственного и муниципального управления, хозяйствующие субъекты, общественные организации. Они должны активнее вовлекаться в этот ответственный процесс.
Здравоохранение включает в себя медицинские и оздоровительно-реабилитационные организации различных типов и профилей (стационары, амбулаторно-поликлинические учреждения, специализированные санатории и профилактории, реабилитационные центры и др.), различные формы медицинской помощи (экстренную, лечебно-диагностическую, помощь на дому и др.) и различные уровни ее организации (низший, средний, высший)[94].
Что же собой представляет собственно медицина и медицинская деятельность?
Медицина – это система научных знаний и практической деятельности, целью которой является укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека[95].
Медицина неоднородна как по составу, так и по содержанию. Нередко в специальной литературе и средствах массовой информации встречаются термины «нетрадиционная медицина», «альтернативная медицина», «народная» медицина и др. В связи с тем, что возможные неточности влияют на оценку фактов окружающей действительности и могут приводить к ошибкам, необходимо пояснить наиболее часто используемые понятия.
