Современные хирургические инструменты - страница 8
– уплощенную форму рукоятки имеют скальпели, предназначенные для проведения неглубоких точных разрезов;
– овальная или круглая форма рукоятки присущарезекционным или ампутационным ножам, на режущей кромке которых необходимо развить большое усилие.
Шейки хирургического ножа отличаются размерами:
1) шейка стандартной длины – 0,5–1,5 см;
2) длинная шейка – до 5–7 см.
Удлиненную шейку имеют инструменты, предназначенные для работы в глубоких узких ранах (оториноларингологические скальпели, скальпели для вскрытия абсцессов).
Шейка скальпеля может быть различной по форме:
1) прямая;
2) угловая;
3) штыкообразная.
Угловую и штыкообразную шейку обычно имеют инструменты, предназначенные для манипуляций в ранах сложной формы, расположенных в переднем и боковом отделах лица, в промежности.
Шейка хирургического ножа, как правило, непосредственно продолжается в лезвие (цельнометаллическая конструкция скальпеля).
Внимание!
Нож для вскрытия абсцессов на обоих торцах рукоятки имеет винтовые гнезда для закрепления лезвий разной формы.
Режущая кромка у хирургических ножей имеет стандартный угол заточки:
– у общехирургических ножей – 25°;
– у скальпелей, предназначенных для рассечения мягких тканей – 12–25°.
Поперечное сечение лезвия может быть различной формы:
1) равномерно уплощенная:
– незначительной толщины – 0,5–1,0 мм;
– значительной толщины – 2–5 мм;
Внимание!
Большая толщина лезвия при прочих равных условиях присуща инструментам многоразового использования, а малая толщина лезвия характерна для одноразовых инструментов.
2) равномерно клиновидная:
– умеренно выраженной клиновидности;
– резко выраженной клиновидности.
3) комбинированная:
– двусторонней клиновидной;
– сочетания уплощенной формы лезвия со стороны обушка и клиновидной со стороны режущей кромки.
Формы режущей кромки:
1) прямолинейная;
2) дугообразная:
– в виде равномерно крутой дуги;
– в виде равномерно пологой дуги;
Внимание!
В отличие от общехирургических скальпелей с ограниченной длиной лезвия, ряд специальных инструментов имеют замкнутую режущую кромку круглой, овальной или прямоугольной формы.
Формы обушка:
– прямолинейная;
– дугообразная.
Соотношение формы режущей кромки и обушка определяет вид лезвия хирургического ножа и его предназначение.
Можно выделить следующие формы лезвия хирургического ножа:
1. Брюшистый хирургический нож (скальпель).
2. Остроконечный хирургический нож (скальпель).
3. Копьевидный скальпель.
4. Тупоконечный скальпель (тенотом).
5. Резекционный нож.
6. Ампутационный нож.
7. Медицинская бритва.
Брюшистому скальпелю присуще сочетание следующих особенностей: прямолинейной формы обушка и дугообразной формы режущей кромки (равномерно крутой или со смещением большей хорды дуги в сторону кончика).
Внимание!
Угол в 45°, образующийся между поверхностью рассекаемой ткани и режущей кромкой, является оптимальным с точки зрения теории резания.
Равномерно дугообразная форма острия обеспечивает постоянство этого угла во время поступательного движения режущей кромки.
Брюшистый скальпель предназначен:
– для проведения относительно длинных прямолинейных глубоких разрезов кожи, подкожной жировой клетчатки, апоневрозов, мышц;
– для рассечения капсулы суставов, связок, хряща со значительным усилием на небольшом протяжении.
В конструкции остроконечного хирургического ножа (скальпеля) сочетаются равномерно дугообразные формы обушка и лезвия, сходящиеся на острие. Остроконечный нож (скальпель) предназначен для проведения проколов мягких тканей:
Похожие книги
