Справочник врача и провизора - страница 2

А. заглоточный – нагноение лимфатических узлов и клетчатки с образованием гнойной полости; инфекция проникает по лимфатическим узлам из носа, носоглотки, слуховой трубы, среднего уха; может быть следствием гриппа, кори, скарлатины или повреждения слизистой оболочки задней стенки глотки; проявляется повышением температуры тела до 39–40 °C, нарушением глотания, гнусавостью, иногда одышкой, храпом, запрокидыванием головы назад или в больную сторону.

А. интрамаммарный – А., локализующийся глубоко в паренхиме молочной железы; осложнение гнойного мастита; проявляется болью, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов.

А. легкого – гнойное расплавление легочной ткани с образованием полости; развивается как осложнение пневмонии или бронхоэктазов, при ранении легких, аспирации инородных тел; в клинической картине различают два периода: до и после вскрытия А. л.; в течение первого периода (10–14 сут) больные жалуются на недомогание, слабость, озноб, кашель с выделением скудной мокроты, боль в грудной клетке, одышку, повышение температуры тела; второй период начинается с прорыва гнойника в бронх, что сопровождается приступом кашля с внезапным обильным (полным ртом) выделением зловонной гнойной мокроты, после чего состояние больного улучшается и через 5–7 нед может наступить выздоровление с образованием очагового пневмосклероза на месте полости; наиболее частыми осложнениями являются прорыв гнойника в плевральную полость, легочное кровотечение, возникновение новых очагов в легких, метастазы в мозг, печень и другие органы.

А. малого таза – осложнение острых воспалительных заболеваний, травм или операций на органах брюшной полости; проявляется постоянными болями внизу живота, тенезмами, жидким стулом, дизурией, гектической лихорадкой.

А. межкишечный – А., локализующийся между петлями кишок, брыжейкой и сальником; проявляется нелокализованными болями в животе, вздутием живота, гектической лихорадкой.

А. метастатический – развивается вследствие гематогенного или лимфогенного переноса возбудителей гнойной инфекции из отдельного очага (например, А. головного мозга, легкого, печени).

А. паратонзиллярный – результат гнойного расплавления паратонзиллярных тканей; проявляется возобновлением болей в горле после перенесенной ангины, нарушением и болью при глотании, повторным повышением температуры, увеличением и болезненностью лимфатических узлов.

А. печени – развивается как осложнение острых хирургических заболеваний органов брюшной полости (острый аппендицит, язвенный энтероколит, перитонит, гнойный холецистит и холангит) или в результате гематогенного заноса инфекции при панариции, фурункулезе, карбункулах, паротите, остеомиелите; проявляется высокой температурой, сильным ознобом, профузным потом, симптомами раздражения брюшины, рвотой, желтухой, увеличением и болезненностью печени; течение тяжелое, прогрессирующее, часто приводящее к смерти.

А. поддиафрагмальный – развивается в поддиафрагмальном пространстве как осложнение гнойных воспалительных процессов органов брюшной полости (деструктивный аппендицит, гнойный холецистит, абсцесс печени, нагноившаяся гематома), распространении инфекции из различных гнойных очагов по кровеносным и лимфатическим сосудам (фурункулез, остеомиелит, ангина), торакоабдоминальных ранениях; проявляется лихорадкой, ознобом, болью в грудной клетке и подреберье в месте поражения, одышкой, лейкоцитозом, гипопротеинемией, анемией.