Несмотря на то что существует более двухсот известных видов рака, нам удалось выявить десять специфических черт, которые присущи каждому из них. Эти ключевые признаки рака на самом деле являются механизмами противоопухолевой защиты, которые встроены в каждую клетку и которые необходимо преодолеть, чтобы клетка стала раковой. Другими словами, в здоровой клетке есть десять различных систем безопасности, которые защищают ее от рака. Именно поэтому, несмотря на присутствие в наших телах раковых клеток, не у всех из нас диагностировали рак. В 2000 году Дуглас Ханахан и Роберт Вайнберг опубликовали в журнале Cell революционную обзорную статью, в которой определили шесть главных первых признаков этого заболевания, а в 2011 году обновили список, предложив еще четыре дополнительных симптома>9.
ДЕСЯТЬ ОТЛИЧИТЕЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ РАКА
1. Поддержание постоянного размножения клеток делением (пролиферации): раковые клетки размножаются бесконтрольно, самостоятельно вырабатывая факторы роста, которые стимулируют их интенсивное образование.
2. Невосприимчивость к сигналам, угнетающим клеточный рост: раковые клетки избегают процессов, которые организм использует, чтобы ограничивать их нежелательное деление.
3. Игнорирование апоптоза (или клеточного самоубийства): нормальные клетки самопроизвольно гибнут, когда в них обнаруживается неисправимая ошибка (мутация), но раковые клетки продолжают жить несмотря ни на что.
4. Неограниченный репликативный потенциал: нормальные клетки гибнут после определенного количества делений. Раковые, в отличие от них, бессмертны.
5. Устойчивый ангиогенез (формирование собственной кровеносной системы): раковые клетки способны стимулировать образование новых кровеносных сосудов, чтобы обеспечить себя кислородом и питательными веществами, необходимыми для роста.
6. Способность к метастазированию: раковые клетки могут распространяться в другие части тела, где больше пространства, кислорода и питательных веществ.
7. Перепрограммирование энергетического метаболизма (известного как эффект варбурга): раковые клетки меняют метод производства энергии и увеличивают количество получаемой энергии для того, чтобы обеспечить свой быстрый рост.
8. Иммуная система не может их уничтожить: раковые клетки подавляют действие главных иммунных клеток, в том числе естественных киллеров (NK – лимфоцитов), и в то же время ускользают от систем иммунологического контроля.
9. Воспаление, поддерживающее опухоль: опухоли активируют воспалительную реакцию, которая помогает им получить доступ к факторам роста и кровоснабжению.
10. Нестабильность и мутация генома: почти у всех раковых клеток наблюдаются нарушения способности восстанавливать ДНК клетки, благодаря которым возможно дальнейшее воспроизведение мутировавших клеток.
Конечно, не обошлось без выпадов со стороны критиков, но в целом эти десять ключевых признаков рака широко признаны западной медициной. В этой книге мы рассматриваем несколько из них с метаболической точки зрения, и наш подход отличается от общепринятого. Западная медицина выявляет генетические мутации или конкретные механизмы, которые вызывают системные нарушения в клетках, чтобы в дальнейшем разработать медикаменты для их лечения. Наш подход направлен в первую очередь на предотвращение нарушений. И если система все же дала сбой, мы назначаем пищевой, или метаболический, контрагент. Нужно учитывать, что каждая из этих биологических систем безопасности, или ключевых признаков, невероятно сложна, и этот перечень дает лишь общее и краткое описание механизмов их работы. Основная его цель – показать подлинную сложность природы рака.
