Возьми давление под контроль - страница 3

По роду своей специальности мне удобнее использовать механический тонометр, даже стетоскоп прикрепленный к манжете мне не подходит. Почти 15 лет я использую навык измерений в своей работе. Но если измерять себе самостоятельно, мне механическим крайне неудобно.

А какой тонометр у вас? Знали, что есть такое разнообразие приборов?

В этой главе мы разберем причины, по которым запускается развитие гипертонической болезни. Наш организм сложно устроен, и если есть изменения в одном органе или системе, это приводит к изменениям и остальных.

И не всегда повышение артериального давления свидетельствует о гипертонической болезни. Гипертоническая болезнь – это больше диагноз исключения, когда нет органических поражений в организме, которые могут сигнализировать нам повышением артериального давления. Если первично выявили повышение давления необходимо довольно обширное обследование, чтобы определить – нет ли изменений в органах.

Поэтому и выделяют собственно гипертоническую болезнь и вторичную артериальную гипертензию.

В чем разница? При первичной гипертензии нет органической патологии, симптомом которой и служит повышение артериального давления.

А наиболее частыми причинами вторичной гипертензии могут быть:

– эндокринные нарушения (феохромацитома, альдостеронизм, синдром Кушинга, заболевания щитовидной железы, акромегалия, предиабет и диабет)

– реноваскулярные заболевания (атеросклероз сосудов почечных артерий)

– коарктация аорты

– синдром обструктивного апноэ во время сна

Первичная (эссенциальная) гипертензия, или гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание, характеризующееся повышением артериального давления, что приводит к поражению мозга, сердца, почек. Чем раньше будет определена тактика лечения, тем выше вероятность взять под контроль артериальное давление – есть варианты немедикаментозного лечения в начале заболевания. Чем больше времени прошло от старта, тем сложнее отказаться от приема препаратов и необходимо подобрать комбинированную терапию в одной таблетке – это легче для человека пить одну вместо 4 или 5, и монотерапия в высоких дозах чаще не только не стабилизирует давление, но приводит к развитию побочных эффектов от приема препаратов.

Факторы риска первичной артериальной гипертензии (в развитии невозможно определить причину, один или несколько факторов могут запустить развитие заболевания)

– Генетическая предрасположенность – если у мамы, папы, бабушки, дедушки было повышение артериального давления, а также инфаркт миокарда и/или инсульт (особенно если это стало причиной инвалидности или смерти)

– Малоподвижный образ жизни

– Стресс и хроническая тревожность (все больше данных, что есть определенный генетический механизм, который лежит в основе патологического повышения артериального давления на стрессовую ситуацию)

– Увеличение талии у женщин выше 88 см, а у мужчин выше 104 см

– Дислипидемия (холестерин выше 6,0 ммоль/л, ЛПНП выше 3,0 ммоль/л, ЛПВП ниже 1,2 ммоль/л, триглицериды выше 1,7 ммоль/л)

– Курение

– Злоупотребление алкоголем (даже если это только по пятницам или по субботам в гостях – этого уже предостаточно, чтобы запустить патологическую реакцию сосудов)

– Нарушение углеводного обмена (если в анализах на сахар результат выше 5,55 ммоль/л, а гликированный гемоглобин выше 5,7%)

– Несбалансированное питание