Вне депрессии человек воспринимает трудности как решаемые задачи, в перерывах между которыми можно отдохнуть и порадоваться. Он ищет и создает себе поводы для счастья. Человек стремится к удовольствию по своей природе. Длительная депрессия ломает этот механизм – буквально на уровне выработки гормонов. Вроде бы пик сложной ситуации миновал, а способность радоваться не возвращается. В состоянии депрессии не приходит идей, как себя порадовать. Даже если целенаправленно искать способы, ничего не выходит. Нет желания просыпаться и идти в этот мир. Ждешь вечера, чтобы скорее уснуть и не видеть ничего вокруг. При этом таки заставляешь себя вставать, обслуживать детей. Возможно, работать. Но нет удовольствия от чашки чая, выпитой в тишине, от красоты природы, смыслов книг. Попытки порадоваться кажутся неестественными. Вроде выбираешься куда-то, улыбаешься друзьям, приводишь себя в порядок на один вечер, а на душе ад.
Отсутствие конструктивной энергии. Почему конструктивной? Энергии может вообще не быть – еле волочишь ноги, плачешь, не можешь сделать ничего сверх необходимого для выживания минимума. А иногда депрессия сопровождается тревожными состояниями, когда носишься и хватаешься за все. Энергия вроде как есть, но результаты разочаровывают. Все уходит на беготню, суетливость, рассеянность. Например, не можешь собраться на выход с первого раза – возвращаешься то за забытым зонтиком, то за кошельком, то еще за чем-то. Невозможно сосредоточиться. Иначе говоря, энергия есть, но не конструктивная, а стрессовая. Это такая хитрая «энергия», которая еще больше обесточивает. Она забирает здоровую энергию на поддержание нездоровой суеты. Она очень опасна тем, что в какой-то момент начинаешь чувствовать себя крайне неуверенно, рассеянно, все забываешь, даже то, что произошло мгновение назад. Из-за этого появляется страх, сомнения в собственных действиях. Постоянно боишься что-то забыть – утюг выключить, например. За руль садиться тоже боязно из-за ощутимой невнимательности.
В любом из похожих состояний важно обратиться к неврологу или психиатру. Выбираться подручными способами себе дороже. Попробовать можно, но, если год прошел, а воз и ныне там, лучше обратиться к врачу. Хотя бы для того, чтобы специалист со стороны объективно оценил твое состояние. Может быть, он и не станет назначать лечение.
Не всегда удается сразу найти подходящего врача. Бывает, что по рейтингу и отзывам врач отличный, но он тебя не услышал. Не теряй время: иди к другому. Если не пошло общение с врачом-мужчиной – попробуй обратиться к женщине. Если не пошло с молодым врачом – попробуй найти постарше. Если не пошло с психиатром – обратись к неврологу.
Психиатр и невролог, в отличие от психолога, могут выписывать медикаментозное лечение. Иногда психиатр имеет дополнительную «надстройку» и может консультировать как психолог. Такие специалисты часто называются психотерапевтами. Но они именно врачи, имеющие право выписывать рецепты, а не психологи в классическом понимании этого слова. Психолог беседует, но лечение не назначает.
Задача таких врачей – верно оценить твое состояние и подобрать медикаментозную поддержку, если она необходима. Насчет антидепрессантов есть разные мнения. Многие люди относятся к ним предвзято. Это, как правило, те, кто с реальной депрессией не сталкивался. Или те, которых воспитывали в парадигме «депрессия – миф, нечего скулить, врачи – зло». Тогда человек может годами отказывать себе в медикаментозном лечении и при этом не жить. Ведь длительная депрессия – это не жизнь, и никакие препараты не могут быть хуже такого существования. Главное – найти хорошего врача и подходящий препарат. Иногда приходится попробовать несколько. Под присмотром опытного специалиста это не страшно.
