Жить долго и счастливо! - страница 10
Для людей с повышенным давлением выходом может стать мониторинг кровяного давления в домашних условиях. Однако при этом следует с осторожностью трактовать данные, полученные автоматическими и полуавтоматическими приборами, измеряющими АД на предплечье и на пальцах кисти, в связи с неточностью получаемых результатов.
Обследование при артериальной гипертонии
Вопрос: Здравствуйте! Мне 38 лет. У меня внезапно под утро сильно закружилась голова, чуть не до обморока, появился шум в ушах. Поднялось давление, и в течение дня мне его сбивали. Врачи говорят, что это от пиелонефрита, но мне кажется у меня проблемы по-женски, потому что есть постоянные задержки. Может, повышенное давление связано с начинающимся климаксом? Сейчас у меня легкая слабость и в голове, и в теле. Будьте добры, подскажите, с чего начинать? Спасибо!
Пациентам с повышенным артериальным давлением необходимо обратиться к кардиологу и пройти комплексное обследование, целью которого является:
–определение стабильности повышения АД и его степени;
–исключение симптоматической (вторичной) АГ;
–определение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут повлиять на прогноз и лечение;
–выявление поражений «органов-мишеней» и оценку их тяжести.
Первый этап позволяет диагностировать симптоматическую (вторичную) АГ и включает в себя следующие методы:
-Общий анализ крови и мочи.
–Биохимический анализ крови: калий, глюкоза натощак, креатинин, общий холестерин, липидный спектр и триглицериды.
–Электрокардиограмма (ЭКГ).
–Эхокардиография (УЗИ сердца).
–Мониторирование АД.
–Рентгенография грудной клетки.
–Осмотр глазного дна.
-УЗИ почек и периферических сосудов.
Если вторичная АГ исключена, то на этом обследование может быть закончено. При обнаружении симптоматической АГ необходимо пройти более детальное обследование (второй этап).
Измени образ жизни!
Всем пациентам, страдающим артериальной гипертонией, в том числе получающим медикаментозную терапию, следует изменить образ жизни. С этой целью рекомендуются следующие мероприятия:
–отказ от курения;
–снижение и/или нормализация массы тела (достижение индекса массы тела [ИМТ] (отношение массы тела в кг к росту в м, возведенному в квадрат) < 25 кг/м>2);
–снижение потребления алкогольных напитков – менее 40 г в переводе на чистый алкоголь в сутки (рюмка водки или коньяка, бокал вина, либо бутылка пива);
–увеличение физических нагрузок до 30-40 минут не менее 4-х раз в неделю (об этом я подробно расскажу в разделе про фитнес);
–снижение потребления поваренной соли до 3 г/сутки;
–комплексное изменение режима питания (ограничение животных жиров; акцент на потребление растительной и молочной пищи);
–регулярный отдых и достаточный сон (не менее 50 часов в неделю);
–исключение или максимальное ограничение стрессов и психоэмоционального перенапряжения.
Следование этим простым советам позволит больным артериальной гипертонией:
–снизить АД;
–снизить потребность в антигипертензивных препаратах и максимально повысить эффективность их воздействия;
–уменьшить негативное влияние имеющиеся факторов риска;
–снизить риск возникновения осложнений АГ и сопутствующих сердечно-сосудистых расстройств.
Пять принципов терапии
Своевременное и адекватное лечение АГ является залогом снижения риска развития ее грозных осложнений (инсульта, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности) и смертности от них.