Острый приступ глаукомы – чрезвычайно опасное состояние, которое требует срочной госпитализации. В период доврачебной помощи можно использовать как отвлекающие средства горячие ножные ванночки. Примерно такой же эффект оказывает накладывание на икры и затылок горчичников.
В ряде случаев при наличии таких симптомов, как тошнота и рвота, острый приступ глаукомы путают с пищевым отравлением и пропускают время, за которое человеку необходимо оказать экстренную помощь. Это часто приводит к утяжелению течения заболевания.
Отдельную группу неотложных состояний составляют ранения – травматические повреждения глаз. Поражаться могут веки, глазница или само глазное яблоко.
Ранения век могут быть вызваны сильным ударом при падении, механическим воздействием твердых предметов, укусами животных. Веко повреждается поверхностно, когда вовлекаются только кожа и подкожная клетчатка, или рана проходит глубоко либо насквозь, с повреждением всех слоев – от кожи до конъюнктивы. В зависимости от места приложения силы ранение может быть ограниченным только веком или затрагивать структуры глаза и стенки глазницы. При сильном воздействии возможен травматический отрыв века, локализующийся обычно возле внутреннего угла глаза.
Часто определить глубину поражения бывает непросто. Дело в том, что при ранениях глаза как образования, к разным структурам которого подходит огромное количество чувствительных окончаний, возникает очень сильная боль. Рефлекторно происходит смыкание век. Поэтому даже сам пострадавший иногда не может открыть глаз, не давая возможности осмотреть рану.
Подобные травмы характеризуются достаточно сильным кровотечением, что обусловлено чрезвычайно богатым кровоснабжением век. Вокруг раны заметны отек, покраснение. Ранения верхних век часто приводят к их опущению.
Поражения глазного яблока могут быть неглубокими, с затрагиванием конъюнктивы, склеры или роговицы, или глубокими, даже сквозными. При слишком сильном воздействии может произойти разрушение глаза с выпадением из глазницы его содержимого.
Самостоятельно пытаться лечить ранения глаз не рекомендуется. При небольших повреждениях века обращением в лечебно-профилактические учреждения можно и пренебречь, однако при крупных ранах и любом, даже самом, казалось бы незначительном, повреждении глазного яблока необходимо как можно скорее обратиться в больницу. До прибытия врачей глаз нужно прикрыть стерильной марлевой салфеткой. По мере промокания салфетки кровью ее меняют на новую. При выпадении из глазницы поврежденных структур не следует пытаться их вправить: любые активные действия могут привести к утяжелению состояния больного и усилению болей.
Воздействия высоких температур или химических веществ приводят к появлению ожогов. Этот вид травм считается наиболее тяжелым для пациента, он очень болезненный, трудно лечится и часто оставляет осложнения в виде стойких нарушений зрения и уродующих косметических дефектов. По аналогии с ожогами кожи термические ожоги глаз разделяются по тяжести в соответствии с четырьмя степенями.
При I степени веки и конъюнктива краснеют, отекают. Иногда на роговице появляются мелкие эрозии. Эти ожоги называют легкими.
II степень, или ожоги средней тяжести, проявляется в виде волдырей, пленок и язвочек на конъюнктиве и коже вокруг глаз.
III, тяжелая, степень дает такие проявления, как омертвение тканей; глаз покрыт белой непрозрачной пленкой, роговица похожа по цвету на матовое стекло.
