Атлас профессионального массажа - страница 10



Мышца, поднимающая лопатку, проецируется в направлении от поперечных отростков верхних шейных позвонков к медиальному углу лопатки. Ее можно видеть при поднимании рук, когда нижний угол лопатки отклоняется латерально, а медиальный, к которому прикрепляется мышца, поднимающая лопатку, приближается к позвоночнику и несколько опускается.

Мышца-выпрямитель позвоночника довольно хорошо контурируется и даже видна непосредственно под кожей. В большей мере она заметна в среднем и нижнем отделах задней поверхности туловища по обе стороны от задней срединной линии тела (справа и слева от остистых отростков позвонков).

4. В области лопатки расположены большая круглая мышца, которая хорошо контурируется, если мышцы спины напряжены, а пронированная рука приведена к туловищу, и малая круглая и подостная мышцы – их удобнее рассматривать при приведенной к туловищу супинированной руки. Подостную мышцу можно увидеть, ориентируясь на ось лопатки. Иадостная мышца обычно плохо просматривается, так как прикрыта трапециевидной мышцей. Ее можно пропальпировать в зоне выше ости лопатки.

5. В области плечевого сустава, окружая его с латеральной стороны, спереди и сзади, расположена дельтовидная мышца. Ее части (передняя, средняя и задняя) хорошо контурируются, когда рука несколько отведена в сторону. Задняя часть мышцы лучше просматривается при движении верхней конечности назад, а передняя – при движении вперед.

6. Когда рука отведена выше горизонтали и опускается с сопротивлением рук массажиста, очерчивается подмышечная впадина (рис. 12 а). При этом видно, что передняя стенка ее образована большой грудной и малой грудной мышцами, задняя – широчайшей мышцей спины, большой круглой и подлопаточной мышцами, медиальная – передней зубчатой мышцей. С латеральной стороны подмышечной впадины при супинированной руке очерчиваются клювовидно-плечевая мышца в виде продольного возвышения, идущая от клювовидного отростка лопатки к плечевой кости, и короткая головка двуглавой мышцы плеча, которая также фокусируется на клювовидном отростке лопатки.


Рис. 12. Мышцы руки. А – спереди; Б – сзади; В – латерально; Г – медиально а – ключицы; б – локтевой отросток локтевой кости; е – лопатка. Мышцы плечевого пояса: 1 – дельтовидная мышца; 2 – большая грудная мышца; 3 – подостная мышца; 4 – малая круглая; 5 – большая круглая; 6 – широчайшая мышца спины. Мышцы предплечья: 7 – двуглавая мышца плеча; 8 – трехглавая мышца плеча; 9 – плечевая мышца. Мышцы предплечья (поверхностные и некоторые глубокие): 10 – плече-лучевая мышца; 11 – круглый пронатор; 12 – локтевой сгибатель запястья; 13 – длинная ладонная мышца; 14 – лучевой сгибатель запястья; 17 – длинный лучевой разгибатель запястья; 19 – локтевая мышца; 20 – общий разгибатель пальцев; 21 – собственный разгибатель мизинца; 22 – локтевой разгибатель запястья; 24 – длинная отводящая мышца большого пальца; 27 – ладонный апоневроз; 28 – мышцы возвышения мизинца; 29 – сухожилия общего разгибателя пальцев; 30 – сухожилия ряда мышц, разгибающих и отводящих большой палец


7. Двуглавая мышца плеча четко вырисовывается, если согнуть руку в локтевом суставе при супинированном предплечье. Пронируя и супинируя его, можно видеть, как двуглавая мышца то напрягается (при супинации), то расслабляется (при пронации). В таком положении руки на латеральной стороне плеча можно видеть