Autism: В спектре сенсорной дезинтеграции - страница 3

Таламус имеет двусторонние связи с:

– сенсорной корой – для обработки информации от органов чувств;

– лобными долями – для регуляции внимания и поведения;

– лимбической системой (включая миндалину) – для эмоциональной оценки стимулов;

– мозжечком – для сенсомоторной координации и автоматизации реакций;

– ретикулярной формацией – для регуляции уровня бодрствования и возбуждения.

Формирование таламуса начинается в эмбриогенезе, но его функциональная зрелость достигается только в раннем детстве. Критически важный период развития и «настройки» таламической фильтрации – это возраст от рождения до 6 лет в среднем. Именно в это время таламус обучается различать важные и второстепенные стимулы, синхронизировать ритмы восприятия и формировать базу для обучения, взаимодействия и саморегуляции.

При РАС наблюдаются дисфункции таламической системы [5, 6]. Если таламус не справляется с фильтрацией или неправильно распределяет сенсорные сигналы:

– мозг получает искажённую или перегруженную информацию;

– нарушается эмоциональная регуляция и сенсорная интеграция;

– формируется тревожный, фрагментарный образ мира;

– страдают внимание, адаптация, обучение и социальная мотивация.

Симптомы РАС – это адаптивные реакции на нестабильный и дезорганизованный сенсорный поток. Таким образом, дисфункция таламуса может быть одним из первичных механизмов, запускающих развитие аутичного паттерна.

Понимание роли таламической системы позволяет переосмыслить подход к терапии: вместо поверхностной коррекции поведения нужна глубокая работа с сенсорной фильтрацией и стабильностью восприятия.

Критический период – это ограниченный временной отрезок в раннем онтогенезе, когда сенсорные системы организма особенно чувствительны к внешним стимулам, и опыт активно формирует структуру и функциональные свойства нейронных сетей. Долгое время считалось, что такая пластичность характерна преимущественно для корковых областей головного мозга. Однако последние исследования показали, что подкорковые структуры, в частности таламус также подвергаются критическим периодам пластичности [7, 8]. Это означает, что таламус не просто передаёт информацию от органов чувств в кору, а участвует в активной перестройке нейронных цепей в ответ на сенсорный опыт.

У мышей, в наиболее изученной зрительной системе, критический период развития таламуса приходится на возраст от постнатального дня 20 (P20) до примерно P35. В это время нейроны дорсолатерального коленчатого тела (dLGN), принимающего сигналы от сетчатки, демонстрируют высокую чувствительность к изменению зрительного ввода. Например, при монокулярной депривации (закрытии одного глаза) в этот период происходят значительные перестройки активности как в таламусе, так и в первичной зрительной коре (V1). После завершения критического периода (приблизительно после P35) такие изменения уже не происходят, даже если глаз остаётся закрытым. Это указывает на то, что таламус обладает самостоятельной пластичностью, синхронной с корковой, и играет важную роль в долговременном закреплении сенсорных изменений.

В слуховой системе критический период таламуса наступает раньше. У мышей медиальное коленчатое тело (MGN) начинает демонстрировать пластичность сразу после открытия слухового канала – приблизительно с P12-P15. Период активной перестройки длится до P25-P30. В это время опыт – или его отсутствие – определяет формирование частотных карт и точность обработки временных параметров звука. При врождённой глухоте или сенсорной депривации в этом возрасте наблюдаются стойкие нарушения слуховой функции, даже если в последующем слух восстанавливается, например, с помощью кохлеарного импланта.