Читать онлайн Николай Савельев - Беременность от А до Я
Предисловие
Мы благоговейно замираем перед женщиной, ожидающей ребенка, и все теряет свое значение перед лицом той, кто готовится дать начало новой жизни. Перед лицом закона продолжения жизни уходит на второй план всепоглощающая будничная суета, и нет в жизни ничего важнее, чем великое предназначение матери.
И вот уже появляется особенная грация – та необыкновенная плавность, осторожность, бережность и легкость в движениях, – на которую трудно не обратить внимания. Жизнь, пространство жизни женщины отмечены многими вехами, и беременность – одна из самых главных путеводных звезд на многотрудном материнском пути.
Отныне женщина живет как бы в двух измерениях сразу: внешнее – суетное и повседневное, и внутреннее – загадочное, таинственное и приносящее столько радости и гордости и за себя, и за вынашиваемую новую жизнь… Волнения и переживания придут потом, а сейчас женщина с удивленным вниманием прислушивается к самой себе – к тому, что происходит внутри нее, в ее внутреннем мире.
Сейчас твое королевство беспредельно, ты свободен как птица, подвижен как рыба: в первой половине беременности мембраны, окружающие малыша, растут быстрее, чем он сам, и только потом, во втором и третьем триместрах беременности он начинает развиваться гораздо быстрее и с удивлением обнаруживает, что казавшийся ему бесконечным мир конечен и имеет свои пределы – пусть даже мягкие, эластичные и приятные на ощупь.
Сначала эти непривычные соприкосновения могут напугать малыша, но первый испуг быстро забывается, на смену ему приходят чувство защищенности и наслаждения. Да, именно наслаждения! Многие медики считают, что все движения матери доставляют ребенку удовольствие. После каждого наклона, после каждого движения, после каждого изменения положения тела происходит сенсорная стимуляция ребенка – своеобразный и уникальный массаж, смягченный околоплодными водами.
Движение, движение, и еще раз – движение. Помните об этом во время беременности и никогда не забывайте о том, что только здоровая и счастливая мать может родить здорового и счастливого ребенка.
Беременность предполагает правильный уход, который включает гигиену, питание, наблюдение у врача. Соблюдение норм по уходу за беременностью помогает сохранить здоровье беременной, которое после родов передается ребенку.
Главная особенность этой книги заключается в том, что наряду с разделами, посвященным таким важным составляющим женского здоровья, как нормальное течение беременности, предотвращение осложнений, здесь собраны комплексы физических упражнений – своеобразная гигиеническая гимнастика для беременных, которой пренебрегают, увы, многие будущие мамы.
Предлагаемые комплексы физических упражнений необыкновенно просты, доступны, не требуют специального оборудования и дорогостоящих аксессуаров. Сами гимнастические упражнения не являются самоцелью, а только средством релаксации и поддержания прекрасной физической формы именно в тот момент, когда это нужно не только вам, но и вашему малышу.
Обследования, анализы и наблюдение у врача
Первый триместр (от 0 до 12 недель)
Чтобы беременность протекала нормально, нужно контролировать и осуществлять уход за ее развитием, так как беременная женщина и ее плод очень чувствительны к неблагоприятным факторам.
Если беременность диагностирована рано, врач может сразу назначить обследования.
Наблюдение у врача помогает избежать осложнений. Первый визит к врачу и постановка на учет предпочтительны в первые дни распознания беременности.
Врач проводит первый осмотр, чтобы подтвердить диагноз беременности и исключить заболевания, которые могут осложнить ее течение.
Если у беременной женщины есть страхи по поводу предстоящих родов, ей стоит сразу же получить консультацию у перинатального психолога.
Также следует посетить семейного психолога, если отец и мать ребенка в чем-то сомневаются.
Анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) на 3-й неделе беременности покажет, как она развивается, точно ли она наступила, можно определить ее срок и количество эмбрионов, это влияет на уровень ХГЧ в сыворотке крови.
ХГЧ – гормон, который выделяется хорионом с момента зачатия после прикрепления к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Это надежный показатель, если результат анализа достоверен.
Нормы показателей ХГЧ соответствуют различным периодам беременности, что позволяет выяснить, нет ли патологий в развитии плода.
На 4-й неделе эмбрион начинает формироваться. По виду он напоминает многослойный плоский диск. Это основа, из нее сформируется полноценный организм.
Следует избегать стрессовых ситуаций, правильно организовать свой рацион, принимать полезные вещества и витамины. Это важный этап. Беременной необходимо посоветоваться с врачом. В этот период формируются внутренние органы, мышечная система, скелет плода, а также голова, распределяется эндодерма.
Живот беременной почти не меняется, так как плод слишком мал. Если у нее появились коричневые выделения – это повод для беспокойства, так как может привести к выкидышу. Поэтому следует срочно обратиться к врачу и узнать причину выделений. Возможно, чтобы сохранить малыша, нужно будет поберечься и лечь на сохранение.
Если появились симптомы простуды или заболевания, также следует обратиться к врачу.
Хотя эмбрион еще мал, матка начинает увеличиваться и набухать. Если у беременной тянет живот, в этот период это может быть оправдано, так как стенки матки растягиваются.
УЗИ может показать желтое тело беременности, которое увеличивается в размерах, питая эмбрион до того, как образуется плацента, и вырабатывая прогестерон – гормон, отвечающий за сохранение беременности. УЗИ может обнаружить зародыш, который закрепился в матке, определить, где он поселился, развивается ли беременность в матке или внематочно, а также оценить состояние мышечной ткани матки. Такие обследования проводятся редко.
Если тест еще не может подтвердить беременность, то анализы крови на ХГЧ на 4-й неделе смогут сделать это. В это время оболочки эмбриона выделяют в кровь большее количество ХГЧ, его резко возросший уровень в крови сможет подтвердить наличие беременности. Прогестерон для нормального протекания беременности вырабатывает желтое тело.
5-я неделя – оптимальное время для теста на беременность, так как уровень хорионического гонадотропина становится выше. Однако точно установить размер матки и подтвердить беременность можно лишь с помощью УЗИ. Исследование покажет, сколько плодов развивается, где они прикрепились, оценит состояние матки, будут сделаны прогнозы.
К концу 5-й недели можно впервые прослушать сердечные ритмы эмбриона, что вместе с двигательной активностью плода оценит его жизнедеятельность. УЗИ пока не покажет его вес и параметры. Измеряется диаметр плодного пузыря и копчико-теменной размер – длина эмбриона от темени до копчика.
В первые недели из-за снижения иммунитета у беременной возникает молочница.
Простуда в этот период нежелательна, она может отразиться на плоде. Лекарственные средства принимать в это время нельзя. Следует пить теплую жидкость, полоскать горло, промывать нос. Средства народной медицины также могут представлять опасность.
При угрозе прерывания беременности, а также при постановке на учет сдача анализов обязательна.
Следует сдать общий анализ мочи и крови, определить резус-фактора и группы крови, сделать гемостазиограмму (на свертывание крови), анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит.
Могут назначить количественный анализ мочи на ХГЧ для подтверждения беременности. На 12-й день после зачатия анализ покажет повышенную концентрацию ХГЧ в сыворотке крови.
При угрозе прерывания беременности могут определить уровень прогестерона. Этот гормон создает благоприятные условия для развития беременности, расслабляет гладкую мускулатуру матки. Беременность под угрозой, если его количество понижено.
После того, как женщина определила, что она беременна, она должна встать на учет в женской консультации по месту жительства. Можно также наблюдаться в платных медицинских центрах, которые специализируются на ведении беременности.
Во время визита обсуждается график следующих визитов и проверок, тактика ухода за беременностью, определяется кровяное давление, масса тела и концентрация глюкозы в крови.
При помощи специальных методов определяют частоту сокращения сердца плода.
Итак, визит к врачу проходит в период с 6 до 12-й недели.
Анализы на 6-й неделе назначают для определения уровня ХГЧ, прогестерона. При пониженном уровне ХГЧ врач может заподозрить проблемы с вынашиванием. Об этом могут свидетельствовать и сниженные концентрации прогестерона, нередко беременным прописывают синтезированные гормональные препараты.
На 6-й неделе могут сделать УЗИ, которое определяет наличие многоплодной беременности. В этом случае ультразвуковые исследования проводят чаще, так как риск возникновения осложнений увеличивается.
Если развивается один эмбрион, уже можно услышать его сердцебиение и увидеть бугорки в тех местах, где появятся руки и ноги.
К внутренней стенке матки прикрепляется плацента. От нее отходит пуповина, через которую плод получает питательные вещества и кислород. Прикрепленный к пуповине плод плавает в амниотической жидкости, которая заполняет плодный пузырь.
Приобретает большое значение исключение негативных факторов, внимательное отношение беременной к своему здоровью и психическому состоянию, прием фолиевой кислоты для развития плода.
Беременной необходимо сдать анализ мочи на белок, анализ кала, общий анализ крови на ВИЧ, определить резус-фактор, сделать общий мазок, анализ на ХГЧ. Анализ на белок поможет исключить заболевания почек.
Анализ крови поможет определить, как протекает беременность. Пониженное количество эритроцитов свидетельствует об анемии, лейкозе или злокачественных опухолях. Повышенный их уровень укажет на заболевания легких или порок сердца.
Сниженное количество лейкоцитов выявит грипп, вирусный гепатит, краснуху или заболеваний костного мозга. Повышенное количество укажет на инфекции (ангину, сепсис, пиелонефрит).
Анализ на ХГЧ поможет определить, нормально ли протекает беременность. Уровень хорионического гонадотропина, – гормона, вырабатываемого оболочками плода – при нормальном развитии беременности нарастает.
На 7-й неделе у некоторых беременных болит голова, заложен нос, несколько дней держится температура 37,2 °C. Так организм реагирует на происходящие изменения.
Подобное состояние может быть нормальным. Это ринит беременных. Если появляется кашель, боль в горле, ломота, следует обратиться к врачу.
Необходимо лежать, нагрузки противопоказаны. Следует пить теплый чай, ставить влажные компрессы. Аспирин противопоказан. После консультации с врачом при необходимости можно выпить Панадол.
Температура может подниматься при угрозе выкидыша. Необходимо следить за появлением других признаков.
До 12-й недели происходит формирование органов и систем ребенка. Беременной следует беречься от простуды. До 8-й недели необходимо воздержаться от приема лекарств.
Кашель может привести матку в тонус. Заложенный нос затруднит доставку кислорода ребенку, высокая температура негативно влияет на плод. Многие народные методы запрещены во время беременности. Необходимо посоветоваться с врачом.