Понадобилось два года приёма препаратов и визитов к психологу, прежде чем удалось «вырвать» девушку из этого состояния, убедить её в том, что смысл жизни не заключается в диссертации, и если не можешь изменить события, следует изменить своё к ним отношение. Она купила абонемент в фитнес-клуб, стала заниматься спортом, устроилась на высокооплачиваемую работу, познакомилась с парнем и уже получила предложение о замужестве.
Эта история со счастливым концом, но, к сожалению, не всегда так случается. Кроме того, перенесшие депрессию люди через какое-то время могут снова погрузиться в это состояние, если получат очередной жизненный удар.
– Знакома с людьми, озабоченными тем, чтобы не заболеть деменцией. Не являются ли в некоторых случаях тревожные и депрессивные симптомы ранними проявлениями этой болезни?
– В ответе на этот вопрос надо всегда помнить о возрасте появления жалоб. Деменция – это заболевание, начинающееся во второй половине жизни, то есть после 50 лет. Поэтому, когда приходят пациенты 25—40 лет с жалобами на снижение памяти, тревожность, невозможность сконцентрировать внимание и заставить себя делать те дела, которые раньше выполнялись с легкостью, то это уж точно не деменция. В таких случаях стоит подумать о депрессии.
Одним из ранних признаков деменции является изменение черт характера пациента. Вспомните, как человек проявлял себя в течение всей жизни. Люди-командиры, которые не давали другим и шага ступить без своего повеления или разрешения, становятся гневными и требовательными по отношению к окружающим, заставляя их вертеться как «волчок» по первой прихоти. Если же человек с молодости имел тип личности болезненный, мнительный, тревожный, ждущий постоянно помощи от окружающих, то в 60—70 лет мы навряд ли увидим цветущего, бодрого, самостоятельного и активного пенсионера.
В любом случае, если вы переживаете о себе или родственнике в отношении деменции, помните, что не стоит самостоятельно ставить диагноз и выяснять причины заболевания. При появлении подозрений обращайтесь к неврологу, если жалобы касаются памяти и внимания, а также, если вы видите, что возрастной родственник затрудняется в выполнении обычных домашних дел или теряет опрятность.
Возможно, надо обратиться к психиатру, если в поведении появились негативные изменения в виде агрессии, подозрительности или даже ревности. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и назначено правильное лечение.
– Порой люди жалуются на тревожность, проблемы с сердцем, утомляемость, бессилие, плохое настроение, пытаясь добиться внимания от своих близких. Болеть выгодно?
– Да, на самом деле, есть такое явление – выгода от болезни, в медицине и психологии оно называется «рентное поведение». Обычно такой стиль отношений с родственниками формируется после какого-то перенесенного заболевания, чаще с госпитализацией, например, пневмония или отравление, или же череда панических атак. И если до этого взаимопонимания не было, а тут вдруг бывший больной (больная) отмечает, что к нему повысилась «степень доброты», то он вначале осознанно, а потом уже и бессознательно начинает повторять и демонстрировать те проявления болезни, которые вызвали заботливое отношение родственников. Иногда этот механизм настолько закрепляется в поведенческих стереотипах на бессознательном уровне, что избавиться от него становится крайне сложно и требуется длительная психотерапия.
