– Болезни соединительной ткани – псориаз, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.
– Гастрит с повышенной кислотностью, так как соляная кислота оказывает стимулирующее воздействие на выработку панкреатического сока. Очень часто гастритники имеют и панкреатит, как сопутствующее заболевание.
Как болит живот при желчно – каменной болезни?
Желчно – каменная болезнь и, связанный с ним хронический холецистит – это заболевание, которое сопровождается наличием конкремента или нескольких конкрементов в просвете желчного пузыря. Сопровождается воспалением слизистой полого органа – холециститом. Могут параллельно наблюдаться нарушения реологии желчи по типу образования взвеси и сладжа (густой желчи).
Образованию камней способствует застой желчи, в связи с чем она становится концентрированной.
Очень часто заболевание протекает бессимптомно. Человек может какое-то время жить и не знать, что в желчном пузыре есть и растут камни. И его ничего не беспокоит.
Конкременты в желчном пузыре обнаруживаются в таких случаях случайно: пришла делать узи по беременности + для диагностики других причин тошноты назначили узи брюшной полости; или при обследовании перед оперативным вмешательством, при прохождении медицинского профилактического осмотра, трудоустраиваясь на работы вахтовым методом и др.
Но бывает, что обнаруживается заболевание с дебютом желчной колики – приступом болевого синдрома, который развивается при нарушении оттока желчи и спазмом мышечной стенки пузыря.
При обтурации холедоха камнем или сладжем может развиться механическая желтуха с изменением цвета кожных покровов.
Для желчной колики характерна боль, которая возникает спустя 1 час или 1,5 после приема обильной жирной и/или жаренной пищи, после тряской езды. Может возникнуть ночью после засыпания.
Приступ всегда связан с возникновением спазма мышечной стенки желчного пузыря, который в свою очередь возникает из-за вклинивания камня в пузырный проток или холедох. Внутри пузыря повышается давление, раздражая болевые рецепторы.
Так же боль может быть связана с механическим поражением слизистой камнями и присоединением бактериальной инфекции.
Известно, что желчь – суперпитательная среда, имеющая свой микробный состав.
Этот спазм и приводит к болевому синдрому, который постепенно нарастает и устанавливается как бы на одном уровне интенсивности, волнообразно, то уходя, то возвращаясь.
Такая боль доставляет колоссальное беспокойство человеку – он мечется в постели, не находя удобного положения. Волнообразный характер боли сводит с ума.
Бывает, что колика через несколько минут после начала сходит на нет. Но может продолжаться часами.
В гастроэнтерологии принято считать такого рода симптоматику, продолжающуюся более 6 часов, как острый холецистит.
Тут болевой синдром, правда, немного иной.
Боль нарастает, постепенно охватывает все правое подреберье и может отдавать в спину, под правую лопатку, правое плечо и межлопаточную область. Повышается температура, может быть эпизод рвоты с желчью и горечью, появляется вздутие с распиранием внутри живота, пациенту больно даже дышать.
Здесь так же может возникнуть механическая желтуха с окрашиванием кожных покровов в характерный цвет.
Меры борьбы с острой болью при заболеваниях ЖКТ.
В первую очередь не рекомендую терпеть выраженную боль.
Необходимо вызвать СМП и не отказывать им в такой любезности отвезти вас в приемное отделение дежурной больницы.
