Цифровой контур здравоохранения: поиск точки разумной достаточности - страница 12
– выявление сопутствующей патологии, влияющей на эффективность лечения и качество лечения.
2. Группировку рекомендованных для назначения инструментальных исследований, например, при внебольничной пневмонии (11):
– определение нарушения газового состояния крови;
– лучевые методы исследования.
3. Наименование рекомендованных для назначения инструментальных исследований, например, при язвенной болезни желудка (12):
– эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
– рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
– ультразвуковое исследование брюшной полости.
4. Комментарий к каждому рекомендованному для назначения инструментальному исследованию.
5. УУР, УДД к каждому рекомендованному для назначения инструментальному исследованию.
Другие методы диагностики
Иные исследования – опциональный подраздел клинической рекомендации, содержащий информацию по дополнительным методам диагностики заболеваний, например, при внебольничной пневмонии (11):
Рекомендовано участие врачей-специалистов в диагностике и ведении детей с пневмонией в зависимости от тяжести течения заболевания и коморбидной патологии с целью эффективной терапии.
Диагностику и ведение пациентов с пневмонией обычно проводит врач-педиатр или врач общей практики (семейный врач) и, при необходимости, проводятся консультации врача-пульмонолога, врача-детского хирурга, врача-торакального хирурга.
УУР – С. УДД – 5.
Дифференциальная диагностика – опциональный подраздел клинической рекомендации, содержащий информацию по болезням, с которыми проводится дифференциальная диагностика описанного в КР заболевания или состояния, например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (12):
Дифференциальная диагностика язвенной болезни с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта, хроническим гастродуоденитом, хроническими заболеваниями печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы проводится по данным анамнеза, осмотра, результатов лабораторного, эндоскопического, рентгенологического и ультразвукового исследований.
Язвенную болезнь необходимо дифференцировать с симптоматическими язвами, патогенез которых связан с определенными фоновыми заболеваниями или конкретными этиологическими факторами.
Клиническая картина обострения этих язв стерта, отсутствует сезонность и периодичность заболевания.
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки могут являться клиническими проявлениями болезни Крона и специфических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
4.4. Лечение заболеваний
Лечение заболевания – комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни (1).
Различают хирургическое и консервативное лечение, в том числе:
1. Этиотропное лечение – направленное на подавление возбудителя и устранения причины болезни.
2. Патогенетическое лечение – направленное на ликвидацию или ослабление механизмов формирования болезнетворных нарушений и стимуляцию компенсаторных процессов.
3. Симптоматическое лечение – направленное на облегчение отдельных проявлений болезни и уменьшение страданий пациента.
4. Восстановительное лечение и реабилитация – направленное на восстановление нарушенных функций организма.
5. Заместительное лечение (заместительная терапия) – направленное на замещение утраченных функций организма.