Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Клинический протокол Постановление МЗ РБ №94 от 13.12.2018 г. - страница 10




Лечение.


Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

59. Инфекционный мононуклеоз (В27)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein – Barr virus) в крови.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, ЩФ, ГГТП.

● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ

■ дополнительная

● Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови (далее – ЦМВ).

● Консультация врача-гематолога.

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)


Лечение.

● НПВС внутрь (при температуре тела более 38,5>0С):

► диклофенак 75—150 мг/сут.

► или парацетамол>1 500—2000 мг/сут.

► или ибупрофен 200—800 мг/сут.

► или нимесулид 100—200 мг/сут.

► антигистаминные ЛС внутрь (лоратадин 10 мг 1 раз/сут или клемастин 1 мг 2 раза/сут.

► или хлоропирамин 25 мг 2 раза/сут).

● При среднетяжелом или тяжелом течении заболевания – направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

60. Цитомегаловирусный мононуклеоз (В27.1).

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к ЦМВ в крови.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, ЩФ, ГГТП.

● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ

■ дополнительная

● Консультация врача-гематолога.

● Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна – Барра (Epstein – Barr virus) в крови.

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)


Лечение.

● НПВС внутрь (при температуре тела более 38,5>0С):

► диклофенак 75—150 мг/сут.

► или парацетамол>1 500—2000 мг/сут.

► или ибупрофен 200—800 мг/сут.

► или нимесулид 100—200 мг/сут.

► антигистаминные ЛС внутрь (лоратадин 10 мг 1 раз/сут или клемастин 1 мг 2 раза/сут.

► или хлоропирамин 25 мг 2 раза/сут).

● При средней и тяжелой степени заболевания – направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

61. Другие вирусные инфекции неуточненной локализации (В34.8).

Диагностика

■ дополнительная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● ЭКГ.

● Рентгенография (обзорная) грудной полости


Лечение.

● НПВС внутрь (при температуре тела более 38,5>0С):

► диклофенак 75—150 мг/сут.

► или парацетамол>1 500—2000 мг/сут.

► или ибупрофен 200—800 мг/сут.

► или нимесулид 100—200 мг/сут.

► антигистаминные ЛС внутрь (лоратадин 10 мг 1 раз/сут или клемастин 1 мг 2 раза/сут.

► или хлоропирамин 25 мг 2 раза/сут).

● Обильное питье.

● При тяжелом течении заболевания – направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

62. Малярия, вызванная Plasmodium falciparum (В50)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы.

● Микроскопическое исследование «толстой капли» крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Исследование тонкого мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Рентгенография (обзорная) грудной полости.

● ЭКГ

■ дополнительная

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)