В соответствие с вышеуказанными Приказами в программе профилактика стоматологических заболеваний должны принимать участие врачи-стоматологи, средний медицинский персонал (гигиенисты стоматологические и медицинские сестры стоматологических кабинетов), работники акушерско-гинекологической и педиатрической служб, работники детских учреждений, родители.
При этом врач-стоматолог является руководителем программы и при необходимости обучает средний медицинский персонал.
Врач-стоматолог в женской консультации проводит лечебно-профилактические мероприятия у беременных, дает рекомендации по уходу за полостью рта детей.
Врач-стоматолог детский – осуществляет плановую санацию полости рта детей, а при отсутствии специально обученного среднего медицинского персонала осуществляет профилактические мероприятия.
Гигиенист стоматологический – проводит комплексные профилактические мероприятия, включая стоматологическое просвещение детей и их родителей, обучение правилам ухода за полостью рта, профессиональную гигиену полости рта, местное применение фторидсодержащих препаратов и реминерализирующих растворов; организует обучение работников детских учреждений, медицинского нестоматологического персонала методике проведения гигиенических процедур.
Медицинские сестры стоматологического кабинета – при отсутствии гигиениста после предварительного обучения могут выполнять некоторые профилактические мероприятия (стоматологическое просвещение, обучение правилам ухода за полостью рта).
Таким образом, с целью повышения эффективности профилактических мероприятий в программе профилактики, лечения кариеса и его осложнений, заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта должны участвовать врачи-стоматологи, средний медицинский персонал (гигиенисты стоматологические и медицинские сестры стоматологических кабинетов), работники акушерско-гинекологической и педиатрической служб, работники детских учреждений, родители.
В программе примерный комплекс профилактических мероприятий в различные возрастные периоды детям с врожденной и наследственной патологией челюстно-лицевой области должны принимать участие высококвалифицированные специально подготовленные: челюстно-лицевые хирурги, ортодонты, логопеды, педиатры, невропатологи, психологи (с 3-х лет), уториноларингологии, гигиенисты стоматологические, врачи стоматологи-терапевты, специалист по ЛФК, анестезиологи, при выявлении сопутствующей патологии – соответствующий специалист, родители, социальные работники, работники детских учреждений [МЗ РФ письмо 9 февраля 2004 г N2510/1094-04-32].
Гигиенист стоматологический, оказывающий медицинскую помощь обучающимся в общеобразовательном учреждении, в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.
На снижение стоматологической заболеваемости населения влияет, но совершенно незначительно, увеличение финансирования лечебно-профилактических учреждений, материальное обеспечение и даже увеличение количества персонала. Однако, известно, что в корне изменить ситуацию с высокой заболеваемостью населения можно только лишь одним путем – это широкое внедрение профилактических мероприятий. Часть мероприятий необходимо доверить специально подготовленному среднему медицинскому работнику – гигиенисту стоматологическому.
