Хирургия ЛОР-органов. Составитель Т. П. Мчедлидзе - страница 22



Пассова (Passow) способ парацентеза. Дугообразный разрез, проходящий через задне-верхний и задне-нижний или через передне-верхний и передне-нижний квадранты барабанной перепонки.

Лит.: Бир, Браун, Кюммель. Оперативная хирургия. – Т. 2. – Л., 1928. – С. 13.

Политцера (Politzer) способ парацентеза. Линейный разрез, проходящий в нижнем или передне-нижнем квадранте барабанной перепонки.

Лит.: Бир, Браун, Кюммель. Оперативная хирургия. – Т. 2. – Л., 1928. – С. 13.

Трельча (Troltsch) способ парацентеза. Угловой разрез, проходящий через задне-нижний и задне-верхний отделы барабанной перепонки.

Лит.: Вир, Браун, Кюммель. Оперативная хирургия. – Т. 2. – Л., 1928. – С. 13.

Хауга (Haug) способ парацентеза. Разрез в форме буквы «П», проходящий через задне-нижней и задне-верхний квадранты барабанной перепонки.

Лит.: Бир, Браун, Кюммель. Оперативная хирургия. – Т. 2. – Л., 1928. – С. 13.

Швартце (Schwartze) способ па-рацентеза. Линейный разрез в задне-нижнем отделе барабанной перепонки.

Лит.: Бир, Браун, Кюммель. Оперативная хирургия. – Т. 2. – Л., 1928. – С. 13.

Якобсона (Jacobson) способ па-рацентеза. Крестообразный разрез в задне-нижнем квадранте барабанной перепонки.

Лит.: Бир, Браун, Кюммель. Оперативная хирургия. – Т. 2. – Л., 1928. – С. 13.

7.2. Операции при мастоидитах

Воячека способ антротомии. Антрум вскрывают стамесками Воячека. Снимают кортикальный слой и, частично вскрыв клетки в области проекции антрума, приступают к его поискам с помощью узкой желобоватой стамески. Вскрыв пещеру, проводят ревизию верхушки сосцевидного отростка и области колена сигмовидного синуса. Полость выравнивают до образования впадины с гладкими краями, образованными компактной костью. В глубине впадины зияет отверстие, ведущее в антрум и далее в надбарабанное пространство.

Лит.: Воячек В. И. О новом варианте ушной радикальной операции // Военно-санитарное дело. – 1943.

Левина способ антротомии. Производят заушный разрез параллельно переходной складке. Отсепаровывают мягкие ткани с надкостницей. Обнажают гребень наружного слухового прохода, височную линию. Производят трепанацию в проекции антрума. На глубине 1,5—2,5 см вскрывают пещеру. Глубже манипулировать не следует из-за возможности повреждения лицевого нерва или лабиринта внутреннего уха. Пораженные клетки сосцевидного отростка вскрывают. При поражении всего сосцевидного отростка его полностью резецируют.

Лит.: Левин Л. Т. О показаниях к оперативному лечению // Еженедельная практическая медицина. – 1899. – №5.

Лемперта (Lempert) способ эндауральной мастоидотомии. Из задней кожной стенки слухового прохода выкраивают треугольный лоскут и удаляют. Фрезой вскрывают последовательно адитус и антрум с последующим удалением передней стенки сосцевидного отростка.

Лит.: Lempert. Einfache subkortikale mastoidektomie // Monatschrift für Ohrenheilkunde. – 1929. – Bd. 63.

7.3. Операции при хронических средних отитах


7.3.1. Операции с заушным подходом

Воячека щадящая общеполостная операция на ухе. Производят заушный разрез. Стамесками расширяют костный слуховой проход путем снесения верхне-задней ее стенки. Вскрывают аттик и антрум. Из барабанной полости удаляют патологическое содержимое, сглаживают шпору. Производят пластику наружного слухового прохода.

Лит.: Воячек В. И. К технике трепанировалия кости при ушных и носовых операциях // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. – 1929.