Индексная оценка в ортопедической стоматологии. Руководство для врачей - страница 10

Индекс рассчитывали по формуле:

DHI = Сумма кодов всех окрашенных сегментов /общее количество сегментов

Таблица 9.

Интерпретация полученных показателей индекса:

В 1979 Schubert, H и Schuber U разработали первый индекс гигиены для RPD.

Изначально индекс Schubert & Schubert базировался на прямой оценке цветного зубного налета на всей протезной основе (по форме поверхности/ ткани) полных съемных протезов без использования фотографической техники. Используется для классификации уровня очистки полных протезов.

По данному способу производится окрашивание в течение 5 минут внутренней поверхности съемного зубного протеза при полном отсутствии зубов. Затем краситель смывается, поверхность зубного протеза высушивается и производится фотографирование внутренней поверхности зубного протеза. На полученную фотографию наносится графическая сетка, разделяющая поверхность зубного протеза на сегменты, после чего производится индексная оценка гигиенического состояния зубного протеза в зависимости от соотношения окрашенных сегментов к общему количеству сегментов.

Однако такой способ диагностики предназначен лишь для оценки гигиенического состояния съемных стоматологических протезов при полном отсутствии зубов. В методике нет описания точного способа разделения внутренней поверхности зубного протеза на сегменты, таким образом, данная процедура может проводиться приблизительно, что может, в значительной степени, снижать точность данного метода оценки гигиенического состояния зубного протеза.

Основу протеза будет разбит на девять секций, См. Рис. 4. Содержание зубного налета оценивается в каждом разделе по шкале от 0 до 4 баллов:

После прямой оценки бляшки в каждом разделе, оценка индекса гигиены протеза рассчитывается с помощью этой формулы:

PHI = Σ индивидуальных значений/ Σ оценок всех площадей на протезе

PHI балл может варьироваться от 0 до 4 для протеза.

Интерпретация индекса PHI

Методика:

1. Съемный протез извлекается изо рта и погружается в чашу с водой или дезсредством на 1 минуту для удаления остатков пищи.

2. Поверхность протеза, покрывающая слизистую рта, окрашивается эритрозином.

3. После 1-минутной экспозиции красителя протез промывают проточной водой и оценивают площадь окрашивания протезного ложа.

Таблица 10.

Коды оценки и их интерпретация

Внутренние поверхности полных съемных зубных протезов для верхней и нижней челюстей были разделены на 10 зон, и каждая зона составляет 10% от всего полного съемного протеза (Таблица 11 и 12, рисунки 25 и 26). Три зоны находятся на вестибулярном фланце – в области переходной зоны протеза (1 – 3), три зоны лицевом фланца (4 – 6), и четыре области на язычном фланце (7 – 10) были наиболее распространенными областями нахождения зубного налета полном съемном протезе на нижней челюсти.

Таблица 11.

Зоны регистрации зубного протеза на внутренней поверхности верхнего полного съемного протеза

Tаблица 12.

Значение индекса ASKD-DPI колеблется от 0—100 процентов, что отражает процент загрязненных зубным налетом площадей, распределенных на поверхностях верхнечелюстного и нижнечелюстного полных зубных протезов.