Индексная оценка в ортопедической стоматологии. Руководство для врачей - страница 9



Таблица 7.

Критерии индекса DCI



Таблица 8.

Методы вмешательства на основе оценки DCI.


24. Индекс гигиены зубного протеза – Denture Hygiene Index (DHI, Wefers)

Индекс представляет собой простое обнаружение документации ухода за протезом.

Область подсчета индекса

Индекс DHI может быть использован с верхней и нижней / полные и частичные протезы. Сохраняющиеся элементы включаются в зависимости от их положения. Индекс делит RPD s на вестибулярной поверхности, оральной поверхности и базисной поверхности. Оценка начинается всегда с вестибулярной поверхности, которая разделена на три секции; две боковые секции позади клыков и одна передняя часть между клыками. Раздел начинается с режущего края передних зубов или от центра окклюзионных фиссур премоляров и моляров на вестибулярной RPD отбортованной кромкой. Аналогичным образом, полости рта (небные или язычные) RPD поверхность разделена на 3 секции. Базисная часть поверхности протеза разделена на 4 части двумя воображаемыми линиями; первый – сагиттальной линии, а второй – от второго премоляра (Р2) и первого моляра (М1). Таким образом, на каждый RDP было создано 10 разделов.

– Оценка DHI: все 10 разделов оцениваются в соответствии с принципом Да/1 (наличие биопленки или зубного налета) и Нет/0 (чистая секция). Оценка проводится чисто количественно.

Подготовка RDP: После получения протеза (RDP) изо рта, он должен быть промыт только под проточной водой, не чистя его щеткой.

Оценка DHI может быть представлена в одной из двух форм:

– В три цифры: индекс DHI могут быть представлены в трех номерах (вестибуло-орально-небная поверхности). Оно может иметь значение от 0-0-0 (= все поверхности чистые) до 3-3-4 (все поверхности частично или полностью покрыты биопленкой или зубным протезом).

Б – В один ряд: набрать индекс д DHI могут быть представлены в один ряд:


Общая оценка индекса DHI= вестибулярного значение + язычное значение + небная поверхности


Если применяется бляшка раскрывающих агентов, то перед баллом добавляется префикс «r».

И если минерализация обнаружена, суффикс «с» (кальцинированная – минерализованная) добавляется после того, как количество пораженных участков.




RDP =removable dental prosthesis=съемный зубной протез


Процент налета – percent of plaque (POP) на целевой части RDP рассчитывается с помощью следующая формула:


Процент налета на целевую часть RDP = Σ баллы зубного налета / Σ баллы целевой части*100

Если целевая часть RDP разделена на несколько частей, применяется следующая формула:


Процент налета для целевых частей RDPP = Σ баллы налета [части 1+2+3…] / Σ баллы адресной части [части 1+2+3+…]

25. Индекс оценки гигиенического состояния съёмных протезов DHI (Кузьмина Э. М. с соавт., 2012)

Этапы определения индекса:

– внутренние поверхности съемных зубных протезов окрашивали 5% раствором эритрозина, затем в течение 5 секунд ополаскивали проточной водой, далее в течение 10 секунд высушивали струей воздуха;

– окрашенные поверхности под углом 90> 0 фотографировали. Камеру закрепляли на штативе с центром фокусировки для съемных протезов на верхней челюсти – по срединному небному шву на середине расстояния между верхнечелюстной уздечкой и дистальным краем протеза. На нижней челюсти фокусировали по линии, проведенной между центральными резцами на середине расстояния между нижнечелюстной уздечкой и задним краем протеза;

– на изображение внутренней поверхности зубного протеза накладывали по размеру шаблон из прозрачного пластика, который позволяет разделить изображение на сегменты, равные по площади. Оценка окрашивания налета проводится в каждом сегменте (рис. 22. рис. 23). Данный индекс DHI основывается на следующих критериях: