Интегративная модель комплексной реабилитации зависимых от психоактивных веществ - страница 2



Первыми терапевтическими сообществами, как мы их понимаем сейчас, стали группы, специализированные исключительно в области психиатрии. Зарождение таких сообществ отмечено в начале 50-х годов ХХ века.

Само понятие терапевтической общины впервые было сформулировано Томасом Мэйном в его работе «Больница как терапевтическое учреждение», написанной в 1946 году. Впоследствии эта идея получила своё дальнейшее развитие целым рядом других специалистов, к числу которых можно отнести Максвелла Джонса, Дэвида Купера и Рональда Лэйнга.

Непосредственно сам термин «терапевтическое сообщество» (therapeutic community) в научную среду ввёл английский психиатр Максвелл Джонс. А спустя 30 лет, когда это движение приобрело уже довольно широкое распространение, была учреждена и Международная Федерация Терапевтических Сообществ, в которую вошли представители всех крупнейших стран мира. На сегодняшний день это движение включают в себя более пятисот действующих резидентских программ, среди которых наиболее известны такие сообщества, как Дэйтоп Виллидж, Феникс-Хаус, МОНАР и ряд других.

Столь значительный интерес к этому методу связан с тем, что принципы работы терапевтических сообществ оказались весьма эффективными не только в лечении психических заболеваний, но и в преодолении наркомании и алкогольной зависимости, к тому же данный подход оказался достаточно экономичным.

В терапевтические сообщества люди вступают совершенно осознанно и полностью на добровольной основе. Внутри сообщества практикуется полный отказ от применения любых психоактивных веществ, таких как наркотические средства, алкоголь, а часто и табакокурение.

Во время пребывания в подобном центре недопустимы насилие и сексуальные контакты. Здесь практикуется своего рода социальное обучение положительным жизненным устоям, и при этом происходит постепенное замещение существующей деструктивной внутренней концептуальной модели пациента на вполне выстраданную и прочувствованную позитивную модель.

Основные идеи терапевтического сообщества – это глобальное изменение образа жизни зависимого от ПАВ, полное воздержание от наркотических средств, отказ от антиобщественной деятельности, привитие различных трудовых навыков и формирование собственных позитивных социальных взглядов и ценностей. Подобная модель реабилитации представляет собой подход, рассматривающий всю целостную обобщённую картину бытия конкретного пациента, но положительная динамика в этом случае возможна лишь при условии его круглосуточного участия в программе.

Реабилитация зависимых осуществляется в условиях их долгосрочного стационарного проживания в общине, в среднем, индивидуальный терапевтический курс может составлять от полугода до трёх лет. Всё это время резидент программы погружён в свободную от ПАВ и негатива среду, где благодаря ежедневному взаимодействию с членами группы он учится справляться с различными стрессами, не скатываясь к привычному для него деструктивному поведению.

Весь процесс реабилитации происходит медленно и поэтапно. Вначале необходимо войти в график специально разработанного гармоничного ежедневного режима и принять ответственность за определённую работу в сообществе. Нужно понять на практике, как справляться со своими негативными эмоциями, общаясь с другими участниками программы, научиться эмоциональной проработке своей прошлой жизни, чтобы, пройдя через этот опыт, обрести собственный позитивный взгляд в будущее.