Будучи преимущественно следствием неправильного питания и образа жизни, диабет 2 типа является коварным заболеванием, которое часто может протекать бессимптомно на протяжении многих лет. В мире диабет 2 типа составляет более 90 % всех видов диабета, а рост частоты этого заболевания напрямую связан с распространением проблем лишнего веса и ожирения. При наличии лишнего веса риск развития диабета удваивается относительно людей с нормальным весом. Если у вас есть ожирение, то ваш риск заболеть диабетов 2 типа выше в 3 раза.
Несмотря на то что избыточное содержание жира в организме играет важную роль при развитии этого заболевания, характер распределения жира, вероятно, является ещё более значимым фактором. Жировые отложения, сосредоточенные в области живота и верхней части туловища, характерны для фигуры типа «яблоко» и увеличивают риск развития диабета намного сильнее, чем жир, находящийся в районе ног и бёдер и образующий грушевидную фигуру. Жир, который накапливается внутри и вокруг жизненно важных органов, называется внутренним, или висцеральным, жиром, и он намного опаснее жира, расположенного у поверхности кожи (подкожного жира).
Диабет диагностируется при уровне глюкозы в крови более 126 мг/дл (7 ммоль/л), но проблемы могут начаться и при более низких значениях. Когда уровень глюкозы в крови достигает 100 мг/дл (6 ммоль/л), это состояние называют преддиабетом, или нарушением переносимости глюкозы. Часто преддиабет проявляется как часть метаболического синдрома, включающего набор факторов риска, характеризующихся повышенным содержанием глюкозы в крови, наличием брюшного жира, повышенным кровяным давлением и уровнем триглицеридов, а также низким значением ЛПВП. Эти условия часто развиваются в полноценный диабет 2 типа.
Чистая случайность?
Некоторые люди верят, что диабет 2 типа является следствием плохой генетики, а не вредных привычек. Поскольку некоторые группы людей действительно имеют более высокую предрасположенность к этой болезни, можно представить себе, что гены – это заряженное ружьё. Но курок всегда спускают питание и образ жизни. Употребление продуктов животного происхождения и обработанной пищи (красного мяса, обработанного мяса, молочных продуктов высокой жирности, продуктов, содержащих трансжиры, жареной пищи, газированных напитков и рафинированных углеводов, к примеру мучных продуктов и сахара) почти всегда увеличивает этот риск. По сравнению с этим употребление в пищу богатых пищевыми волокнами овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и бобов почти всегда снижают риск. Стройные, физически активные люди, чей рацион состоит преимущественно из цельной растительной пищи, такие как жители бедных, сельских районов Африки и Азии, имеют самый низкий риск развития диабета 2 типа в мире. Тем не менее по мере того, как эти люди перенимают западные пищевые привычки, начинают вести сидячий образ жизни и приобретают лишний вес, риск развития диабета начинает увеличиваться.
Риск развития диабета среди веганов составляет менее 3 % по сравнению с риском в 8 % у невегетарианцев. Исследование, охватившее 60 тыс. американцев, показало, что у веганов диабет развивался примерно в 2 раза реже, чем у оволактовегетарианцев, и на 75 % реже, чем у невегетарианцев. Риск развития диабета у веганов составил 62 % от аналогичного показателя у невегетарианцев.
