С середины 90-х прошлого века в России наиболее широко применяется система эндогенной и экзогенной фторпрофилактики: зубные пасты и ополаскиватели с фтором, фторлаки и профессиональные фторсодержащие гели, фторированная соль и молоко, а также фторирование питьевой воды. Однако часто комбинация использования этих средств, особенно в домашних условиях, влечет риск избыточного поступления фтора в организм. Это особенно относится к профилактике и лечению фторсодержащими препаратами в регионах эндемического флюороза, где существует опасность не только флюороза зубов, но и поражения костной и эндокринной систем организма в целом. Сейчас на стоматологическом рынке представлено большое разнообразие кариеспрофилактических средств для профилактики кариеса.
В настоящее время в России, к сожалению, недостаточное внимание уделяется индивидуальной профилактике стоматологических заболеваний. Это объясняется отсутствием знаний у врачей ассортимента средств и методов профилактики, а также опыта и комплексного индивидуального подхода к проведению профилактических мероприятий.
Чаще всего выбор профилактической схемы, да и сама возможность выбора остается на усмотрение врача. Отсутствие документально закрепленных технологических стандартов, а также общепринятых критериев оценки результатов профилактики приводят к тому, что это направление реализуется только энтузиастами.
Проведение индивидуальных стоматологических профилактических программ предусматривает долгосрочное сотрудничество стоматолог -пациент, поэтому для успешной реализации направления необходимо введение системы учета и приглашений на повторные процедуры, которая к тому же повышает рейтинг врача и клиники.
Разработка эффективных методов диагностики, лечения и профилактики ранних стадий кариеса зубов является одной из важнейших задач современной стоматологии. Эффективность лечения очаговой деминерализации эмали, которая характеризуется разрывом связи между эрганической и минеральной субстанциями твердых тканей зуба и сопровождается нарушением минерального и белкового обмена, во многом зависит от своевременной диагностики заболевания.
Прогрессирующая деминерализация обуславливает снижение резистентности, постепенную потерю и появление повышенной чувствительности твердых тканей зубов. Восстановление резистентности эмали и дентина возможно в результате введения в эти ткани различных минеральных компонентов. В итоге повышается устойчивость твердых тканей зубов, стимулируется образование третичного дентина.
Существующие на сегодня методы профилактики и лечения некариозных поражений эмали носят симптоматический и патогенетический характер, направлены на повышение минерализации и укрепление твердых тканей зуба, а так же на снятие явлений гиперестезии при некариозных поражений эмали. Однако они не учитывают в полной мере возможных нарушений резистентности твердых тканей зубов. Комплексность в вопросе лечения некариозных поражений эмали отсутствует. Все это свидетельствует о необходимости разработки и использования экспериментальной модели для проведения дополнительных исследований, усовершенствования методик профилактики и лечения некариозных поражений эмали.
Многие авторы отмечают, что при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенной кислотностью желудка, отрыжкой и рвотой, у больных диагностируются эрозии эмали. R.Moazzez et al. (2004) выявили, что пациенты с гастроэзофагеальным рефлюксом имеют большую глубину дефектов при эрозии (p <0,05), чем пациенты без рефлюкса.
