Микрополяризации у детей с нарушением психического развития или Как поднять планку ограниченных возможностей - страница 36
Следующая, 3-я группа дошкольников имела уже не только проблемы в развитии речи, но и отставала по другим ВПФ. Как было указано в начале главы, эта группа разделена на подгруппы в зависимости от наличия/ отсутствия аутистической симптоматики. Эти так называемые расстройства аутистического спектра проявлялись и как первичный дефект (нарушения коммуникативной функции при аутизме), и как вторичный дефект развития вследствие ограничений коммуникативной деятельности в среде сверстников из-за первичного отставания экспрессивной речи.
У дошкольников группы 3А (сочетанное отставание в развитии ВПФ и речи, но без аутистических симптомов) динамика изменений психической деятельности имела свои особенности. Так, более выраженные позитивные сдвиги «накапливались» в каждом из пяти блоков от 1-го сеанса к 5-му, характеризуя постепенность формирования следующего уровня развития ВПФ и речи (см. табл. 4.5). В данной группе исчез максимум изменений параметров речи (который был в группе детей 2) на фоне содружественного подъема по параметрам I, II и III блоков (см. рис. 4.2). Изменения в IV блоке регуляции поведения (волевого контроля, самостоятельности т. п.) были достоверно ниже. Это логично с учетом возрастной динамики психических процессов: задержка формирования на уровне первичных функций автоматически влечет за собой отставание функций более высокого, регулирующего порядка. И в период, предшествующий поступлению в школу, регуляторные процессы у детей с задержкой психического развития оказываются сниженными по сравнению с возрастной нормой.
Таблица 4.5
Динамика положительных изменений психологических показателей в разных сеансах ТКМП в группе 3А (сочетанное отставание ВПФ и речи без аутистических симптомов)
см. табл. 4.4.
Рис. 4.2. Динамика психологических эффектов ТКМП (по блокам) у детей группы 3А
Условные обозначения: см. рис. 4.1
Полученные данные диктовали целесообразность более продолжительного лечения с применением ТКМП у детей с выраженными нарушениями психического развития, особенно когда время воздействия было значительно отставлено от сензитивного периода развития речи (возраста 3 лет). Для таких детей рекомендовано до 2–3 курсов ТКМП в год.
Сходная динамика «накопления» эффекта отмечена и в группе 3Б у де тей с сочетанным нарушением развития ВПФ и речи, которое усугублялось наличием аутистической симптоматики (см. табл. 4.6, рис. 4.3). В данной группе максимум положительных изменений отмечен на графике по блоку речевых показателей (II) по сравнению с другими блоками, в том числе за счет прироста коммуникативных навыков. Для детей данной группы также рекомендованы повторные курсы ТКМП.
Таблица 4.6
Динамика положительных изменений психологических показателей в разных сеансах ТКМП в группе 3Б (сочетанное отставание в развитии ВПФ и речи с аутистическими симптомами)
Условные обозначения: см. табл. 4.4
Рис. 4.3. Динамика психологических эффектов ТКМП (по блокам) у детей группы 3Б
Условные обозначения: см. рис. 4.1
Имеющиеся катамнестические данные по группам 3А и 3Б указывают, что после применения ТКМП 31 ребенок смог пойти в школу для детей с задержкой психического развития (ЗПР) или в коррекционно-выравнивающие классы массовой школы. 50 детей готовились проходить обучение по программе массовой школы (в том числе по индивидуальной программе или в речевом классе). 23 ребенка в возрасте 5–6 лет после 1-го курса ТКМП были переведены в специализированных детских садах из группы для умственно отсталых в группы детей с ЗПР. 8 детей с более грубым отставанием в развитии, демонстрировавших в начале курса полевое поведение, смогли начать обучение с педагогами в домашних условиях.