Я вас загрузил на ночь глядя, но если поверхностно посмотреть, все-таки энцефалопатия?
Изучив досконально все присланные материалы (см. ниже), я ответил человеку таким образом:
Прежде всего хотелось бы вас успокоить – лечить энцефалопатию вам не надо, потому что у вас ее нет. Невролог написала вам этот диагноз, потому что добрые МРТшники поставили вам «умеренную заместительную гидроцефалию» – это стандартная для них отписка, когда надо добавить пару строчек в заключение. ДЭП, или более грамотно, сосудистая деменция, – это последствие инсультов или других крепких проблем с мозгом, но у нас этот диагноз раздают всем желающим, потому что он ни к чему не обязывает, ничем не лечится, не подтверждается и позволяет безнаказанно капать пациентам два раза в год пустые капельницы.
Вы сделали достаточно много обследований, чтобы хоть кто-нибудь сказал вам, что патологии мозга нет, я постараюсь объяснить подробно. Арахноидальная киста – это находка, если бы она имела значение, то МРТ показало бы какие-либо ее влияния на окружающие ткани, их нет, не думайте про нее: киста – это просто фиброзный пузырек с жидкостью, в одном из заключений есть подтверждение моим словам – «вариант развития».
Извитости сосудов и асимметрия кровотока по венозным коллекторам аналогично не имеют никакой клинической ценности, ключевая фраза в МРА «участков с патологическим кровотоком не выявлено» и «в перечисленных венах дефектов наполнения и изменений интенсивности МР сигнала от тока крови не определяется». Все. На этом моменте можете забыть про сосудистые заболевания мозга на ближайшие 20 лет. Извитые сосуды и гипоплазии у большинства людей есть, нормальный вариант встречается лишь в 30 % случаев.
С ЭЭГ у меня личные счеты, они рассказывают такие заоблачные сказки, хотя за 6 минут нельзя ни подтвердить, ни отвергнуть даже серьезную патологию.
Я ни в коем случае не пытаюсь отговорить вас от лечения, поскольку без очной консультации не имею на это даже просто морального права, но в первую очередь вам надо просто успокоиться: серьезных патологий мозга или его сосудов у вас нет. Головные боли вполне могут быть от образа жизни, возможно, вам нужно больше физической активности (как с этим?), также это может усугубляться стрессовыми факторами, особенно хроническими.
Надеюсь, не слишком резко написал, но я каждый день с подобными ситуациями сталкиваюсь, и меня искренне печалит такое состояние нашей медицины.
Ответ не заставил себя ждать:
Нет, нисколько ни резко, Никита, я бы даже сказал ваше мнение – как бальзам на душу.
Капотен использовал всего 1 раз, когда перенервничал, а диакарб честно пропил сколько сказали.
Давление уже давно устаканилось, поднимается только от стрессов, когда раздражаюсь (что только подтверждает ваши слова).
Голова, бывает, побаливает, но прямой зависимости от чего, я так и не выявил, чаще вечером, после работы.
С физактивностью постараюсь разобраться, это вопрос лени.
С нефрологом тоже еще не встречался (редкий врач в наших краях), по своей глупости я был свято уверен, что почки далеко и уж точно на голову не влияют, у меня был интерстициальный нефрит (кровь в моче), в 2008 году после нескольких амбулаторных лечений в республиканской больнице в Уфе мне сказали – здоров! и отпустили с миром. В недавних анализах крови не обнаружилось тоже, видимо, если и появилось что-то в почках, то это что-то новенькое.
