Другим очень ярким признаком острых проблем печени являются боли в животе, а именно в правом подреберье. Они обычно не сильные, а носят характер скорее дискомфорта или постоянной тяжести в правых отделах живота. Это очень изматывает больных и причиняет им дополнительное страдание.
Раннее мы выяснили с вами, что печень очень активно участвует в пищеварении, поэтому при ее острых заболеваниях нарушаются процессы кишечного переваривания пищи. Больных беспокоят постоянная тошнота, резкое снижение аппетита вплоть до его полного исчезновения, отрыжка и горечь во рту, особенно после приема жирной и жареной пищи. Снижается масса тела, так как резко нарушается всасывание практически всех жизненно важных питательных веществ. Если посмотреть на язык больного, то можно заметить, что он похож на географическую карту (врачи именно так его и называют): участки коричневого налета чередуются с беловатым и чистыми местами, образуя причудливые узоры. Так как нарушается переваривание, то в кишечнике активно начинаются процессы брожения и гниения: живот постоянно урчит, появляются вздутие живота и газы (метеоризм), больных беспокоят упорные запоры, постоянная тяжесть в животе.
Так как печень участвует во всех обменных процессах, в том числе и в регуляции водно-электролитного баланса, то при острых заболеваниях наблюдаются признаки его нарушения. Возникают отеки, которые расположены на ногах и появляются обычно к утру, но могут быть и постоянными. Жидкость может скапливаться и в полостях организма, например в брюшной полости. При этом живот увеличивается в размерах, а в положении лежа на спине напоминает лягушиный. Пупок выпячивается наружу.
Нарушение свертывания крови приводит к тому, что у больных появляется склонность к кровоточивости, особенно часто возникают носовые кровотечения, синяки образуются очень легко и долго не проходят, а у женщин удлиняются менструации.
Эта клиника довольно ярка и заставляет больных быстро обращаться к врачу. Однако помните, что при вирусных гепатитах, которые обычно и протекают остро, имеется инкубационный период, необходимый вирусам для того, чтобы занять прочную позицию в печени. Поэтому если у вас вдруг появилась слабость, утомляемость, потеря аппетита, тошнота, проблемы со стулом, болит и кружится головы без видимой причины, а недавно Вы сделали татуировку или посетили сомнительный маникюрный салон, то стоит обратиться за консультацией к врачу. В любом случае лучше вовремя узнать причину недуга.
Перейдем к хроническим проблемам печени.
Хронические проблемы печени
Это в первую очередь хронический гепатит и цирроз. В общем, симптоматика не сильно отличается от таковой при острых процессах в печени. Нужно очень хорошо их знать, чтобы вовремя распознать болезнь и начать ее лечить.
Выше было сказано, что о хроническом гепатите можно говорить, когда процесс протекает 6 месяцев и более. Так как это хроническое заболевание, то оно протекает по классической схеме хронической патологии. Имеются периоды обострения, когда все симптомы проявляются очень ярко и поставить диагноз нетрудно. Они чередуются с периодами ремиссии, когда активность процесса утихает, и самочувствие больных улучшается. В периоды обострения все симптомы сходны с таковыми при острых заболеваниях печени.
Обычно больные хроническим гепатитом по «цвету» всегда отличаются от здоровых людей. Чаще всего изменяется цвет не кожи, а слизистых, которые становятся желтоватыми (это особенно хорошо видно, если посмотреть больному в глаза при дневном освещении около окна). Однако кожа тоже меняет окраску. Она обычно желтоватая или зеленоватая. При обострении хронического процесса желтуха резко нарастает: интенсивность окраски кожи и слизистых увеличивается. Кроме этого, появляется кожный зуд, который весьма беспокоит больных. На коже появляются следы расчесов, так как некоторые больные не прекращают чесаться и во сне, настолько этот зуд мучителен.
