Прививки. Календарь, реакции, рекомендации - страница 3
проводят в один день разными шприцами в разные участки тела.
6. Все прививки, разрешенные в рамках национального календаря, положенные по возрасту, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела.
Недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями во избежание контаминации (загрязнения инструментария микобактериями туберкулеза).
Вакцины, включенные в национальный календарь профилактических прививок России
Гепатит В
Вирусный гепатит В – это острое или хроническое инфекционное заболевание с преимущественным поражением печени, характеризующееся значительным разнообразием клинических проявлений: от субклинических до тяжелых вариантов, с интоксикацией, желтухой, геморрагическими и другими признаками печеночной недостаточности.
Пути передачи
Естественный:
– внутриутробный;
– перинатальный;
– через грудное молоко;
– половой;
– через слюну.
Искусственный:
– посттрансфузионный (после переливания крови и ее препаратов);
– парентеральный (при проведении медицинских манипуляций);
– через медицинские манипуляции.
Источник инфекции: больной и вирусоноситель.
Исход: 15 % – первично хронический гепатит; 20 % – цирроз печени; 10 % – рак печени.
Уровень носительства вируса гепатита В составляет в России порядка 5–8 %. До 70–80 % новорожденных от матерей-носителей инфицируется в процессе родов, крайне велика вероятность инфицирования в период вскармливания и при тесном контакте. У новорожденных гепатит В в 90 % случаев принимает хроническое течение, при заражении на первом году жизни – в 50 %, у взрослых – в 5—10 % случаев. Все это свидетельствует о необходимости вакцинации детей самого раннего возраста.
В настоящее время используются только генно-инженерные (искусственно созданные) вакцины, сорбированные на гидроксиде алюминия, в качестве консерванта используют мертиолят. Существуют вакцины Энджерикс В и Н-В-Vax®-!! без мертиолята, который в редких случаях вызывает аллергическую реакцию у ослабленных детей.
В России зарегистрированы следующие вакцинные препараты и иммуноглобулины против гепатита В:
• Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая фирмы «Комбиотех» (Россия), Н-В-Vax®-!!.
Вакцина против гепатита В ДНК рекомбинантная фирмы ФГУП НПО Вирион, Россия.
Энджерикс В фирмы Глаксо Смит Кляйн-Биомед, Россия.
Н-В-Vax®-!! фирмы Мерк, Шарп, Доум, США.
Шенвак-В фирмы Шанта Биотекникс ПТВ Лтд, Индия.
Энджерикс В фирмы Глаксо Смит Кляйн, Англия.
Эбербиовак НВ фирмы Эбер Биотек, Куба.
Бубо-М® – дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина, Россия.
Бубо-Кок® – коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина, Россия (в фазе испытания).
Твинрикс – вакцина гепатита А и В фирмы Глаксо Смит Кляйн, Англия.
Тританрикс™ НВ – коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина фирмы Глаксо Смит Кляйн, Англия.
Иммуноглобулин человека против гепатита В, Россия (НИИЭМ им. Пастера, Санкт-Петербург, НПО Биоме, Пермь, АОЗТ НПК Комбиотех, Москва).
Гепатект>Р– Иммуноглобулин человека против гепатита В, БИОТЕСТ ФАРМА Гмбх, Германия.
Энджерикс В – первая вакцина, которая начала применяться в России. Представляет собой поверхностный антиген вируса гепатита В, экспрессированный дрожжевыми клетками, сорбированный на гидроксиде алюминия, консервант – мертиолят (для вакцинации новорожденных препарат используется без мертиолята). Хранят при температуре 2–8 °C.
Похожие книги
