Про витамины - страница 4

Около 80% тиамина в теле взрослого человека находится в форме тиаминдифосфата (TDP), также известного как пирофосфат тиамина. Это основная метаболически активная форма витамина В1, которая служит важным кофактором для ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы, аминокислот и липидов.

Поскольку витамин имеет короткий период полураспада, требуется постоянное поступление его с пищей. В небольшом количестве свободный тиамин и TDP могут синтезироваться бактериями толстого кишечника, но их вклад в общее содержание тиамина в организме не совсем ясен.

* Адекватное потребление (AI)

Где содержится?

– цельнозерновые и обогащенный хлеб, крупы, макароны, бурый рис

– мясо (особенно свинина) и рыба

– бобовые, семена и орехи

– дрожжи

Термическая обработка продуктов снижает содержание в них витамина В1. Например, в хлебе тиамина на 20—30% меньше, чем в сырых ингредиентах, а пастеризация молока снижает количество в нем витамина В1 примерно на 20%. Обработка зерновых также неблагоприятно сказывается на содержании тиамина (как и других витаминов), так белый рис практически не обогащен тиамином и содержит примерно 1/10 от количества тиамина в необработанном буром рисе.

Риск дефицита

Большинство людей получает достаточно витамина В1 из продуктов питания. Однако некоторых лиц можно отнести в группы риска по дефициту:

– люди с алкогольной зависимостью (наиболее распространенная группа с дефицитом тиамина)

– пожилые люди (до 20—30%)

– люди с ВИЧ / СПИДом

– люди с диабетом

– люди, перенесшие бариатрическую операцию (на желудке и\или кишечнике)

– люди с воспалительными заболеваниями кишечника (целиакия, болезнь Крона и др.)

Признаки дефицита

– потеря веса и аппетита

– общая слабость, утомляемость

– кратковременная потеря памяти

– мышечная слабость

– синдром Вернике-Корсакова – у людей, страдающих алкоголизмом, включающий покалывания и онемения рук и ног, серьезную потерю памяти, дезориентацию и спутанность сознания

– болезнь бери-бери – тяжелый дефицит тиамина, который проявляется покалываниями и онемением в ступнях и руках, потерей мышечной массы, слабыми рефлексами, отеками нижних конечностей, спутанностью сознания, реже – застойной сердечной недостаточностью

Анализ на тиамин

Уровни тиамина в крови не являются надежными индикаторами. В исследованиях статус витамина В1 часто измеряют косвенно, анализируя активность фермента транскетолазы. Экскреция тиамина с мочой дает данные о потреблении с пищей, но не о запасах в тканях.

Добавки с тиамином

В добавках тиамин чаще всего встречается в форме мононитрата тиамина и гидрохлорида тиамина, а также в активной форме пирофосфата тиамина. Существует также форма бенфотиамина (синтетическое производное тиамина).

Влияние на здоровье

Сахарный диабет

Доля людей с диабетом 1 или 2 типа, имеющих недостаток тиамина, колеблется от 17% до 79%. Несколько небольших исследований показало, что пероральный (через рот) прием тиамина в дозе 150—300 мг в день может снизить уровень глюкозы у пациентов с диабетом 2 типа или нарушенной толерантностью к глюкозе. В трех небольших рандомизированных исследованиях было обнаружено, что по сравнению с плацебо («пустышкой») прием 120—900 мг в сутки тиамина в форме бенфотиамина (с другими витаминами группы В или без них) уменьшал тяжесть симптомов нейропатии и снижал потерю альбумина с мочой (маркер ранней стадии диабетической нефропатии – заболевания почек при диабете). Однако, необходимы дальнейшие хорошо спланированные исследования с бОльшим размером выборки и бОльшей продолжительностью.