Психологическая супервизия - страница 10



Заказчик: – Я понимаю, то, что было на супервизии и то, что вы сказали, для меня прояснило, то, что там было и вот эта вот дверь, про которую вы говорите, близко, взяться за ручку, познакомиться, это было для меня неизвестным, а сейчас группа мне помогла, с этим можно быть, спасибо вам большое.

Ведущий: – Группа, коротко – что получили.

Участник: – Для меня некоторое открытие, что я сам встречаюсь с терапией.

Участник: – Я благодарна за запрос, услышала, посмотрела со стороны, я все благодарна, я много поняла.

Участник: – Я чувствую вдохновение, этого не хватало, трудно с консультациями. Сейчас чувствую, что могу с этим справится.

Участник: – Я убедилась, что нужно присутствовать и процесс приведет в нужном направлении, нужно доверять клиенту, себе, процессу.

Участник: – Я благодарна за опыт, добавилось видение, объем увеличился, появилась уверенность в консультациях. Есть благодарность за поддержку в интересной работе. Это нужная, интересная работа с заботой о себе и о клиенте.

Ведущий: – Хочу подвести итог, один психолог говорил, что терапия – это пирожное, а не черный хлеб, чтобы оценить пирожное, не нужно голодать, нужно наесться. Еще одна вещь – важно в терапии быть в контакте с собственной силой и с собственной слабостью. Если я в контакте только с силой – я рискую быть психохирургом, а не психотерапевтом, если я в контакте только с собственной слабостью – тогда я беспомощен. Один наблюдатель за работой Роджерса писал: – Я наблюдал как Роджерс в процессе консультации становится все более и более слабым, все более и более ранимым, и чувствительным, тогда клиент обретает силу и уверенность, поэтому важно быть в контакте с собственной слабостью. Спасибо всем большое, мы завершили.

Глава 2

Концептуализация случая и супервизия в различных психотерапевтических подходах

2.1. Общие принципы концептуализации (формулировки) клинического случая

В настоящее время концептуализация психологических проблем клиента в терминах ведущей научной теории признается большинством специалистов в области психотерапии базовым навыком профессионального психолога-консультанта и психотерапевта для повседневной практической деятельности. Сперри и коллеги (1992) определяют формулировку случая как «процесс объединения информации о пациенте, чтобы определить связный паттерн, который помогает поставить диагноз, обеспечивает объяснение, делает возможным прогноз и подготавливает клинициста к терапевтической работе» (цитата по К.В. Ягнюк, 2009).

С точки зрения Денмэн (1994) формулировка случая является для клинициста способом организовать информацию о клиенте. «В том, как пациент говорит о своих чувствах, мыслях и поступках; в том, как он представляет себя, нередко бывают противоречия. Формулировка содержит структуру, позволяющую терапевту выявить противоречия и категоризовать важную, зачастую разрозненную информацию в достаточно связное видение пациента… Хорошая формулировка ухватывает сущность случая и свидетельствует о наличии теоретической основы и сензитивности к индивидуальным особенностям пациента» (цитата по К.В. Ягнюк, 2009).

Сим и коллеги (2005) выделили четыре функции концептуализации клинического случая.

1. Интегративная функция. Формулировка случая обобщает и связывает воедино выделяющиеся особенности клинической ситуации и быстро выделяет важные моменты, особенно для сложных случаев с несколькими проблемами. А сам процесс написания помогает специалисту организовать клинические данные и сфокусироваться на главном в каждой отдельной клинической ситуации.