Основные принципы ACT в контексте рассеянного склероза:
– Принятие боли и трудных эмоций В процессе ACT акцентируется внимание на принятии тех трудных эмоций, которые человек испытывает в связи с заболеванием – таких как страх, тревога, боль, стыд, гнев и депрессия. Вместо того чтобы бороться с этими чувствами или избегать их, пациент обучается осознавать их и позволять себе испытывать их, не позволяя им управлять поведением.
Применение для РС: Пациенты с РС могут испытывать большое количество сложных эмоций, включая страх перед ухудшением состояния, стыд из-за физической слабости и гнев по поводу несправедливости болезни. В ACT пациентам помогает научиться принимать эти чувства без осуждения и не позволяя им ограничивать активность.
– Осознанность (Mindfulness) Осознанность – это способность быть полностью в настоящем моменте, не застревая в прошлом или будущем, не увлекаясь собственными мыслями и переживаниями. Это позволяет человеку не утопать в негативных мыслях о своем состоянии и не испытывать излишний стресс.
Применение для РС: Пациенты с РС могут зацикливаться на своих симптомах, бояться прогрессирования болезни, переживать о будущем. ACT помогает развить способность быть более осознанным в настоящем, сосредоточиться на том, что пациент может делать сейчас, а не беспокоиться о том, что будет в будущем.
– Разделение себя от своих мыслей (Диффузия) ACT учит пациента отделять свои мысли от своей личности. Это помогает осознавать, что мысли – это не факты, и они не определяют того, кем мы являемся. Эта техника позволяет избавиться от ригидности мышления и уменьшить влияние негативных мыслей.
Применение для РС: Пациенты с РС могут быть очень критичны к себе, особенно когда симптомы болезни мешают им жить активной и полноценной жизнью. Например, мысли типа «Я не могу ничего сделать», «Я стал бесполезным» могут влиять на самооценку и уверенность. Техника диффузии помогает воспринимать такие мысли как просто мысли, а не как истину.
– Обогащение жизни через ценности В ACT большое внимание уделяется осознанию и установлению личных ценностей. Ценности – это то, что имеет для человека глубокое значение и что может служить направляющим светом, несмотря на болезни или жизненные трудности. Важно не забывать об этих ценностях, несмотря на препятствия, которые ставит болезнь.
Применение для РС: Пациент может начать переживать о своих ограничениях, которые накладывает болезнь. Однако, обратившись к своим ценностям, он может понять, что несмотря на болезнь, он всё равно может жить полноценной жизнью, придерживаясь своих ценностей, таких как забота о близких, творчество, помощь другим, личная независимость. Это помогает действовать и принимать активное участие в жизни, несмотря на болезнь.
– Активные действия в соответствии с ценностями Основной целью ACT является не просто осознание ценностей, а и действия, соответствующие этим ценностям. Для людей с РС это может включать в себя принятие того, что болезнь изменяет жизнь, но это не должно препятствовать им жить в соответствии с тем, что важно.
Применение для РС: Вместо того чтобы избегать действий из-за страха ухудшения состояния или отсутствия энергии, пациент может научиться делать те шаги, которые соответствуют его ценностям. Это может быть поддержание социальных контактов, участие в хобби, физическая активность, несмотря на симптомы.
